estetik cerrahi Bu sayfanın son güncellenme tarihi:
   
 

duyuru
Bookmark and Share


duyuru2

duyuru3

duyuru4

        DÜNYADA SATILAN TÜM DOLGU ÜRÜNLERİ:



        DİKKAT! LÜTFEN OKUYUNUZ:

estetik cerrahi Burada tanıtılan her dolgu kalitelidir, iyi üründür şeklinde algılanmamalıdır. Aşağıda sıralanan ürünlerin sıralanışı gelişi güzeldir (en üstteki en iyisidir diye düşünmeyiniz). Bir dönem yeni eklenenler alta eklenirken; son zamanlarda yeni eklenen ürünleri en başa ekliyorum.. Bu ürünlerin tümü yasal olarak satışı yapılabilen, bir kısmı FDA onaylı, bir kısmı CE onaylı ürünlerdir (bir kısmının FDA ve CE onayı olmayabilir). Bu ürünlerden bazıları (en azından üretildikleri ülkede) yasal olarak satılabilse de, CE ve/veya FDA onayı bulunsa da sizin için ileri derecede allerjik olabilirler. Bu ürünlerin güvenilirliği ve komplikasyon ihtimalleri konusunda doktorunuza danışmalısınız..



ROCBio Filler
Bir Çin firması olan ROCbio tarafından üretilen, hyaluronik asit içeren bir dolgu maddesidir..
ROCbio filler fineline 1cc., ROCbio filler medium derm 1cc., ROCbio filler deep derm 1cc., ROCbio filler deep derm 2cc., ROCbio filler fineline 2cc., ROCbio filler medium derm 2cc., upgrade ROCbio filler deep derm 1cc., upgrade ROCbio filler medium derm 1cc., upgrade ROCbio filler fineline derm 1cc. olmak üzere 9 ayrı formda üretilmektedir.
Ayrıntılı bilgi için üretici firmanın web sitesine bakmanızı öneririm: (http://www.rocbio.com/index.asp).


Z FILL
Bir Alman firması olan Zimmer tarafından üretilen, hyaluronik asit içeren bir dolgu maddesidir.. Z fill Refresh, Z fill Contour, ve Z fill Deep, olmak üzere 3 ayrı formu vardır..
Z fill Refresh: Hidrasyon ve mesoterapi amaçlı kullanılan Gliserin içeren formudur. Dekolte, el sırtı, kol gibi bölgelere uygulanır. İlk 2 ay içinde 3 uygulama, sonra da 3-4 ayda bir tekrar uygulama gerektirir.
Z fill Contour: Alın, glabella, periorbita, dudak, marionette çizgilerine uygulanan BDDE içeren formudur. Bu formun H.A. i çapraz bağlıdır. Etkisi 6-9 aydır.
Z fill Deep: Yanak, nasolabial ve yüz bölgesindeki büyük çöküklüklere uygulanır. BDDE içerir. Bu formun H.A. nin çapraz bağları en güçlüdür. Etkisi 8-12 aydır.
2013 ün ortalarında ülkemizde de satışa sunulan Z-fill'in her bir formu 1 cc.lik hazır enjektörler halinde paketlenmektedir.
Ayrıntılı bilgi için üretici firmanın web sitesine bakmanızı öneririm: (http://www.zimmer-aesthetics.com/en/homepage.html).


JUVENİ
Her ikisi de 40mg/cc hyaluronik asit içeren 2 cc.lik hazır enjektör içinde kullanıma sunulan Juveni confort ve Juveni volumizer, geçici dolgu maddeleridir. Her ikisi de anestezik madde olarak lidokain içerir. Juveni dolgularının Perlane e eşdeğer olduğu söylenmektedir. Ürünün üretici firması hakkında bilgi yok, yalnız Çin menşeyli olduğu söyleniyor.


Juveni'nin bir de Sculptra muadili olduğu söylenen Juveni PLLA adlı bir formu vardır. Bu dolgu hyaluronik asit değil, Poly L Laktik Asit içermektedir ve 3 cc.lik enjeksiyona hazır enjektörde kullanıma sunulmuştur. Etkisi bir kaç ayda oturup, 3 yıl kadar sürmektedir..


AQUAFILLING
Aquafilling, hem yüzdeki kırışıklıkları doldurmak hem de vücut estetiğinde kullanmak (meme büyütme, popo büyütme) için kullanılabilen, hidrofil jel içeren sentetik bir dolgu maddesidir. Bu ürün faceline ve bodyline olarak 2 ayrı formda üretilmektedir. Faceline, 1 cc. lik hazır enjektörde, yüzdeki dolgu uygulamalarında kullanılmak üzere hazırlanmıştır. Bodyline ise 100 gr. lık hazır enjektörlerde, meme büyütme, popo büyütme gibi vücut estetiklerinde kullanılmak üzere üretilmişlerdir. Bu dolgu Çek cumhuriyeti üretimidir. Dolgunun 98%'i sudan oluşur. Bu dolgu, ülkemizde yasal olarak kullanıma sunulmuştur. Not: Bu dolgunun aslında Aqualift adlı dolgu ile aynı dolgu olduğu söylenmektedir.Ukrayna üretimi olan Aqualift in üreticileri kendi aralarında anlaşmazlığa düşünce, şirket ortaklarından bazılarının çek cumhuriyetinde aynı formülle aquafilling'i üretmeye başladıkları söylenmekte..

Ayrıntılı bilgi için üretici firmanın web sitesine bakmanızı öneririm: (http://www.aquafilling.cz/en).


EMERVEL
Bir isveç firması olan Q-med tarafından üretilen, çapraz bağlı hyaluronik asit içeren bir dolgu maddesidir.. Emervel classic, Emervel touch, Emervel lips, Emervel deep, Emervel volume, olmak üzere 5 ayrı formu vardır..
Ayrıntılı bilgi için üretici firmanın web sitesine bakmanızı öneririm: (http://www.q-medpractitioner.com/uk/emervel/).


VOLBELLA
Botox ve Juvederm in üreticisi olan Allergan firmasının ürünü olan Volbella aslında Juvederm dolguları ailesinin yeni üyesidir..
Dudak dolgusu için kullanılır ve etkisi en az 12 aydır. Hyaluronik asit içeriklidir; üretiminde Allergan'ın patentli özel bir yöntemi olan Vycross tekniği kullanılmaktadır. Bu sayede dudakta 12 ay etki süresini sağlayabilmektedir. Ülkemizde yasal olarak kullanıma sunulmuştur.
Ayrıntılı bilgi için üretici firmanın web sitesine bakmanızı öneririm: (http://www.allergan.com/products/medical_aesthetics/juvederm.htm).


ARTEFİLL
Bir A.B.D. firması olan Suneva medical tarafından üretilen, adıdan da anlaşılacağı üzere Artecoll gibi mikrokürecikler ( polymethylmethacrylate, total hacmin %20'si) içeren uzun etkili bir dolgu maddesidir.. Dolgu maddesi olarak kollajen (total hacmin %80'i), anestetik olarak ta %0.3 lidokain içerir. Etkisinin uzun sürmesini, içeriğindeki mikroküreciklere borçludur.. İçerdiği kollajen, büyükbaş hayvanlardan elde edilmektedir; yani hayvansal kaynaklı kollajen içerir. Bu sebeple deli dana gibi hayvansal hastalıkların bulaşma riski kesinlikle yoktur denemez.
FDA onayı vardır.. Yeterli etkiyi görebilmek için 4-6 hafta ara ile 2 uygulama yapılması öneriliyor.
Malesef bu dolgu maddesi ile de, aynen Artecoll'deki gibi enjekte edilen yerde topaklanmalar olabilmektedir. Bu yan etki malesef tüm polymethylmethacrylate mikrokürecikleri içeren dolguların ortak yan etkisidir.
Ayrıntılı bilgi için üretici firmanın web sitesine bakmanızı öneririm: (http://www.artefill.com/).


REVOFIL
Bir güney kore firması olan Caregen tarafından üretilen Revofil, hyaluronik asit içerikli, kalıcı olmayan bir dolgu maddesidir.. Ürünün, diğer hyaluronik asitlere göre bir kaç üstün özelliği olduğu söylenmektedir. Örneğin, Revofil'in hyaluronidaz enzimini (hyaluronik asidin vücutta erimesini sağlayan enzim) bastırarak (hem de 90% oranında!) enjekte edilen hyaluronik asidin erimesini yavaşlattığı ve ürünün etki süresini uzattığı söylenmektedir. Ürün, biyomimetik peptidler içermekte ve bu da enjekte edildiği yerde kollajen üretimini artırmaktadır. Bu özellikleri dolayısıyla diğer hyaluronik asit içeren dolgulardan ayrılmaktadır.
Revofil Fine, Plus ve Ultra olmak üzere 3 ayrı formu üretilmektedir. Revofil fine, gözkapağı gibi ince dolgu isteyen yerlere uygulanırken, Revofil Plus, dudak-yanak bölgelerine; Revofil Ultra ise çene hattına uygulanmaktadır..




Ürünün ayrıca Revofil Aquashine adında, napaj tekniği ile cilde uygulanan, cildin diriliğini artıran, ince kısışıklıkları gideren bir mesoterapi formu da vardır.
Etki süresi 8-12 aydır..
Üretici firmanın web sitesi: (http://www.caregen.co.kr/).
Ürünlerle ilgili web sitesi: (http://www.revofil.com).


PERFECTHA (PERFECT Hyaluronic Acid)
Bir Fransız firması olan ObvieLine tarafından üretilen, çapraz bağlı, hayvansal kaynaklı olmayan (büyük ihtimal bakteriyel fermantasyonla üretilen) bir hyaluronik asit içerikli dolgu maddesidir. CE onayı vardır. Bu dolgu maddesi 4 ayrı formda üretilmekte:
Perfectha DermFine Lines (0.5 cc) : İnce kırışıklıklar için; örneğin kaz ayağı çizgileri.. Etki süresi 4-6 ay.. Enjeksiyon derinliği yüzeyel dermis..
Perfectha Derm (1 cc.) : Orta derinlikte kırışıklıklar ve dudak konturu için.. Etki süresi 6-12 ay.. Enjeksiyon derinliği orta dermisdir..
Perfectha Derm Deep (1 cc.) : Derin kırışıklıklar (nasolabial) ve dudak dolgunlaştırma için.. Etki süresi 8-12 ay.. Enjeksiyon derinliği derin dermisdir..
Perfectha DermSubskin (3 cc.) : Hacim katıcı uygulamalar için. Örneğin, çene ve elmacık kemiği bölgelerinin dolgunlaştırılması, yada el sırtında yaşlanma ile oluşan çöküklüklerde (el tarak kemikleri arasında oluşan ızgara görüntüsünü gidermek için, el estetiği amacıyla) kullanmak için.. Ayrıca burun ameliyatı sonrası oluşabilen çöküklüklerde de subperiosteal enjekte edilebilmektedir; böylece burun ameliyatları sonrası revizyon gereken bir çok hastada ameliyatsız düzeltmeye imkan vermektedir.. Etki süresi 12-18 ay.. Bu ürün oldukça yoğun bir formulasyona sahip olduğundan 18G kalınlığında, deliği yanda bulunan, ucu künt özel bir kanülle enjekte edilebilir. Firma bu kanülü ayrıca temin etmektedir. Bu ürün ciltaltı dokuya enjekte edilir.
Perfectha, ülkemizde kullanıma sunulmuştur..
Ayrıntılı bilgi için üretici firmanın web sitesine bakmanızı öneririm: (http://www.obvieline.com/).


PLURYAL, PLURYAL VOLUME
MD Skin solutions tarafından üretilen Pluryal ve Pluryal volume, hyaluronik asit içerikli dolgu maddeleridir. Firma, bu ürünün üretim teknolojisine isim olarak PREMIUM adını koymuş;yani Pure, Reticulated, Elastic, Monofazik, İsotonik, Ultimate ergonomics, Maximum remanence..
Ürünün CE belgesi vardır. Pluryal, monofazik, homojen, çapraz bağlı ve tamamen eriyen bir dolgu maddesidir. Pluryal, daha çok kırışıklıkların giderilmesinde kullanılırken Pluryal volume, hacim kazandırmak istenen yerlere uygulanır. Dudak kalınlaştırmada Pluryal volume un kullanılması tavsiye edilmektedir.
Pluryal, ülkemizde kullanıma sunulmuştur.
Ayrıntılı bilgi için üretici firmanın web sitesine bakmanızı öneririm: (http://pluryal.com).


AQUALIFT
Bu ürün, Ukrayna da bulunan Lugansk Chemical-Pharmaceutical Plant tarafından üretilirken; merkezi Dubai de bulunan Lyon Cosmo trade co. tarafından diğer ülkelere pazarlanmaktadır..
Hem vücutta hem de yüz bölgesinde kullanılabilen hidrojel içerikli bir dolgu maddesidir. Pozitif yüklü bir madde olduğu, serbest radikalleri yokederek yaşlanma etkilerini gerilettiği söylenmektedir. CE belgesi vardır ve ülkemizde satışa sunulmuştur. Bu ürün dudak kalınlaştırmadan meme büyütmeye kadar bir çok yerde kullanılabilmektedir; ama en iddialı olduğu alan ameliyatsız, dolgu ile meme büyütmedir.
Üretici firma, bu ürünün en çok, bir Fransız ürünü olan Outline a benzediğini belirtmiş. Outline da polyacrilamid hidrojel içeren ve su tutarak dolgu etkisi sağlayan bir dolgu maddesidir.
Aqualift, yüz konturları için 1-10cc.lik, vücut bölgelerinde (örneğin meme büyütme için) kullanılmak üzere 25, 50 ve 100 cc.lik hazır paketler halinde üretilmektedir.
Ayrıntılı bilgi için üretici firmanın web sitesine bakmanızı öneririm: (http://aqualift-filler.com/).

Bu ürün ülkemizde kullanıma sunulmuştur.


ALAYNA
Bir kore firması olan MEDON firmasının ürünleri olan Alayna dolguları, kalıcı olmayan, bifazik (bu özellik etkiyi uzatıyor), hayvansal kaynaklı olmayan, hyaluronik asit içeren dolgulardır. Alayna light (ince kırışıklıklar ve dudaklar için), Alayna regular (orta ve derin kırışıklıklar için) ve Alayna hydro (hacim kazandırıcı) adlı formları vardır. Bu 3 formun 1 cc. ve 2cc. lik kullanıma hazır enjektörleri vardır.

Alayna light: İnce ve orta derinlikteki kırışıklıklarda, üst ve orta dermise 30G iğne ile enjekte edilir.
Alayna regular: Orta ve derin kırışıklıklarda, orta ve derin dermise, 27G iğne ile enjekte edilir. Firma, bu ürünün etkisinin 10-12 ay olduğunu bildiriyor.
Alayna hydro: Derin kırışıklıklara (örneğin nasolabial foldlara) hacim kazandırmak için, derin dermis yada ciltaltı dokuya 27G iğne ile enjekte edilir.

Ayrıntılı bilgi için üretici firmanın web sitesine bakmanızı öneririm: (http://www.medon.co.kr/).


EXCELLENTHA
Excellentha, derm-derm deep-fine lines-subskin ve derm plus olmak üzere 5 ayrı formda üretiliyor (ayrıca bir de raw material diye bir formundan bahsediliyor ki, ne olduğunu anlayamadım??). Ürün, ilk olarak 2002 de kullanıma sunulmuş. Her biri 1cc. olan kullanıma hazır enjektörler halinde bulunuyor.
Ayrıntılı bilgi için üretici firmanın web sitesine bakmanızı öneririm: (http://excellentha.com/).


SWISS MEDICAL
Enjekte edilebilen, kalıcı olmayan hyaluronik asit içeren bir dolgu maddesidir. Fine lines, derm, derm deep, sub-skin olmak üzere 4 ayrı formda üretilmektedir. Tüm formlarında hyaluronik asit içeriği 20mg/ml dir. Bu formlar, 1cc. lik enjektör, 2cc. lik enjektör, 50 cc.lik flakon ve 100 cc.lik flakon şeklinde kullanıma sunulmuştur. Ufak hacimli paketleri yüz ve dudak uygulamaları için; 50 ve 100 cc.lik paketleri meme ve popo büyütme uygulamaları için kullanılmaktadır. Etki süreleri, 10-18 aydır.


VISCOFILL
Bu ürün bir İtalyan firması olan Gelfipharma tarafından üretilmektedir. Viscofill, 3 ayrı formda üretiliyor. Bu dolgu, çapraz bağlı hyaluronik asid içerir, kalıcı değildir.
VISCOFILL ® BASIC: İnce kırışıklıklar için kullanılır. H.A. içeriği 12 mg/ml dir..
VISCOFILL ® MEDIUM: Orta derinlikteki kırışıklıklar için kullanılır. H.A. içeriği 18 mg/ml dir..
VISCOFILL ® EXTRA: Hacim artışı istenen bölgeler için kullanılır. H.A. içeriği 20 mg/ml dir..
Malesef üretici firmanın orjinal bir web sitesine ulaşamadım, sanırım yok.. Ayrıca bu ürünün H.A. içeriğinin yoğunluklarını oldukça düşük bulduğumu da belirtmeliyim.. Örneğin Teosyal grubu dolguların yoğunluğu 20-25 mg/ml arasında değişiyor..


VENUDERM
Bir Çin firması olan Jinhua Eable International Trading tarafından üretilmektedir.
Hyaluronic asit içeriği 20g/ml dir. Venuderm, enjekte edileceği kırışıklığın derinliğine göre light, medium ve deep olmak üzere 3 formda üretiliyor. Kullanılan formuna göre dermis orta katmanları ile derin dermis yada ciltaltı dokunun yüzeyel katlarına (periost üzerine değil), 27G yada 30G iğnelerle enjekte ediliyor. Bu ürünün her bir formunun 1cc ve 2cc.lik kullanıma hazır enjektörleri üretilmiştir. Venuderm enjekte edilirken overcorrection (yani gereğinden fazla enjeksiyon) önerilmez. Etkisi 6-24 aydır.
Üretici firmanın (Jinhua Eable International Trading) bir web sitesi bulunmuyor malesef. Firma, zaten kendilerini OEM (markasız, kutusuz) dolgu maddeleri üreten bir firma olarak lanse ediyor.


DERMAFİLL
Daha çok gıda ve kimyasal ürünler üzerine çalışan bir Çin firması olan Jining Roc International Trade Co., Ltd. tarafından üretilen, 12 ay etkili olduğu söylenen, kalıcı olmayan, hyaluronik asit içeren bir dolgu maddesidir. Fine line, derm, derm deep ve subskin olmak üzere 4 ayrı formu vardır.
Firma bu ürünleri 1cc. ve 2cc.lik enjektörlerde ve 50cc. ve 100 cc.lik flakonlarda satışa sunmuş.. Dermafill in büyük flakonda satılan formlarının, sadece subskin formuna özel olduğunu sanıyorum; çünkü subskin formu meme ve kalça büyütme için kullanılıyor imiş.
Ürünün hyaluronik asit içeriği 20mg/ml imiş.
Ayrıntılı bilgi için üretici firmanın web sitesine bakmanızı öneririm: (http://www.cnroc.com/index.asp).


THERAFİLL
Bu ürün, Güney kore, Seul de bulunan Sewoncellontech tarafından üretilmektedir. Günümüzdeki en popüler dolgu maddeleri olan hyaluronik asitli dolguların aksine Atelokollajen içeren bir dolgu maddesidir. Yapısal olarak insan kollajenine yakındır ve bu yüzden uygulama öncesi allerji testi gerektirmez. Ürünün CE belgesi vardır.
Ayrıntılı bilgi için üretici firmanın web sitesine bakmanızı öneririm: (http://www.rmsbio.net/).


BİOENO
Bu ürünün üreticisine erişmek mümkün olmamıştır. Son yıllarda bir çok dolgu maddesinin çinli firmalar tarafından dünyaya pazarlandığı, üretici firmalar hakkında ise hiç bir bilgi verilmediği görülüyor. Malesef Bioeno da bu ürünlerden. Bu ürünü pazarlayan bir kaç çin firması var ama hiç birisi üretici değil. Sonuçta OEM (üreticisi belli olmayan, diğer bazı dolguları da fason üreten firmalarda üretilen..) bir dolgu maddesi olduğunu düşünüyorum.
Bioeno, hayvansal kaynaklı olmayan, bakteriyel fermantasyonla elde edilen, stabilize hyaluronik asit içerir. Kullanım alanları diğer hyaluronik asit içerikli dolgularla aynıdır. Bioeno ve daha ince kırışıklıklara uygulanan Bioeno touch adında 2 ayrı formda üretilmektedir.


MEDİCAL POLYACRİLAMİD GEL
Bu ürünün Yuntong Medical Science And Technology Co., Ltd. (Çin) tarafından mı yoksa Yuntong Medical Science And Technology Co., Ltd. (Çin) tarafından mı üretildiğini ben çözemedim. Adı geçen 2 firma da Polyacriamid hydrogel üretiyor ve bu dolgulara özel bir isim vermemişler; ürünü içeridiği Polyacrilamid hydrogel adıyla satışa sunmuşlar. Büyük ihtimal bu ürünü bu firmalardan biri üretiyor, diğeri pazarlıyor.
Malesef hakkında bilgi bulmakta zorlandığım, üreticisi belli olmayan, ilgili bir web sitesi olmayan ürünlere güvenim olmuyor.. Yine de kısaca adından bahsedeyim istedim.. Son yıllardaki Güney kore-Çin birlikteliğinden doğan bir çok dolgu maddesinden biri..
Daha geniş bilgi alabileceğiniz bir web sitesi yok malesef..

HYALSENSE
Bir güney kore firması olan Hugel pharma tarafından üretilen Hyalsense, 20 mg / ml hyaluronik asit içeriği olan bir dolgu maddesidir...
Bir kutuda, enjeksiyona hazır 2 adet 1cc.lik enjektör şeklinde kullanıma sunulmuştur. 27G iğne ile enjekte edilir.
Ayrıntılı bilgi için üretici firmanın web sitesine bakmanızı öneririm: (http://www.hugel.co.kr/). Yalnız bu sitede nedense Hyalsense den bahsedilmemiş. Firmanın bir diğer dolgu maddesi ürünü olan Poliakrilamid hydrogel den bahsedilmiş..


JEUNESSO
Bu ürün, Hindistan menşeili bir firma olan Biotech vision care tarafından üretilmektedir. Biotech vision care, esas olarak göz hastalıklarının tedavilerinde gereken tıbbi ürünler üreten bir firma olup, firmanın estetik alanındaki tek ürünü, hyaluronik asit içeren bir dolgu maddesi olan Jeunesso dur.
Jeunesso dolguları, çapraz bağlı ve çapraz bağlı olmayan hyaluronik asit içerir (Jeunesso L serisi, çapraz bağlı hyaluronik asit içerirken, isminin uzantısında L bulunmayan Jeunesso dolguları çapraz bağlı olmayan hyaluronik asit içerirler). İçeriğindeki hyaluronik asit, mikrobiyal fermantasyonla elde edilmektedir.
Jeunesso dolguları Jeunesso 20, 20L, 30 ve 30L şeklinde olmak üzere 4 çeşittir. Uzantısı L olanlar çapraz bağlı H.A. içerirler. Tüm bu dolguların 0.5, 0.8 ve 1 ml lik formları vardır.. Dünyada 60 kadar ülkede kullanılmaktadır.
Ayrıntılı bilgi için üretici firmanın web sitesine bakmanızı öneririm: (http://www.biotechvisioncare.com/index.shtml).


SUCCEEV
Sanofi Aventis tarafından üretilen Succeev, monofazik hyaluronik asit içeren bir geçici dolgu maddesidir.. Üç ayrı formu vardır; Succeev 1 (ince kırışıklıklar için), Succeev 2 (daha derin kırışıklıklar için) ve Succeev 3 (daha çok dudak kalınlaştırmada). Bu dolgu maddeleri kırışıklıkların giderilmesi ve dudak kalınlaştırma amaçlı kullanılıyor. Her bir kutu 2 adet 0.8 cc.lik kullanıma hazır enjektör içerir. Henüz yeni bir dolgu maddesi olan Succeev, ülkemizde de kullanıma sunulmuştur.
Ayrıntılı bilgi için üretici firmanın web sitesine bakmanızı öneririm: (http://en.sanofi-aventis.com/home.asp).


HYALURONİCA
Fransız Vital Esthetique firmasının üretimi olan Hyaluronica, adından anlaşılacağı gibi hyaluronik asit bazlı bir dolgu maddesidir (markanın aynı adlı mezoterapi ürünleri de vardır). Bu firma da kendine patentli özel bir üretim tekniğine sahiptir: TRUST (Trusty, Reticulated, Ultimate, Safety Technology). Not: ben açıkcası firmaların bu kendilerine patentli özel üretim tekniklerinin ve bu tekniklerin isimlerinin iyice suyunun çıktığını düşünüyorum. Vital Esthetique firması da bu patentli teknik ismini iyice abartmış. Sonuçta tüm bu firmalar aynı şekilde bakteriyel fermantasyon yolu ile hyaluronik asit elde ediyorlar; sadece hyaluronik asiti saflaştırma ve çapraz bağlama teknikleri kendilerine özgü. Neyse..
Hyaluronica, 3 ayrı formda satışa sunulmuş: Hyaluronica 1, Hyaluronica 2 ve Hyaluronica lift...
Hyaluronica 1: Çapraz bağlı hyaluronik asit içerir. Kutusunda 2 adet 1 cc.lik kullanıma hazır enjektör bulunur. Bir cc.de 23 mg hyaluronik asit içerir. Orta ve derin kırışıklıklar ve dudak konturu için kullanılır. 27G iğne ile uygulanır. Etki süresi 6-9 aydır.
Hyaluronica 2: Özellikleri Hyaluronica 1 ile aynıdır, aynı miktarda hyaluronik asit içerir; yalnız vizkozitesi hyaluronica 1 in 2 katıdır, daha yoğundur. Derin kırışıklıkları doldurmak ve dudaklara hacim katmak için kullanılır. Etki süresi 9-12 aydır.
Hyaluronica lift: Çapraz bağlı olmayan, hyaluronik asit ve 2% gliserol içerir. Cildin re-hidrasyonu (cildin eski nemini ve diriliğini kazandırmak) için kullanılır. Uygulaması mesoterapi uygulaması şeklindedir; 30G iğne ile uygulanır. Kutusunda 1 adet 1 cc.lik kullanıma hazır Hyaluronica lift bulunur. Hyaluronik asit yoğunluğu,1 cc.de 18mg dır..
Ayrıntılı bilgi için üretici firmanın web sitesine bakmanızı öneririm: (http://www.vitalesthetique.com/).


X-HA 3
Bir Fransız firması olan Filorga tarafından üretilen X-HA 3, dünyanın ilk polivalent, monofazik çapraz bağlı hyaluronik asidi olarak lanse ediliyor. Biofermantasyonla üretilen bir dolgu maddesidir. Kutusundan 2 adet kullanıma hazır 1 cc.lik enjektör ve 27G kalınlığında 4 adet iğne çıkıyor. Molekül ağırlığı yüksek olan bu ürünün sahip olduğu güçlü çapraz bağlarında etkisi ile etkisinin uzun olduğu (9-12 ay) söyleniyor. X-HA 3 ün en büyük özelliği, hangi cilt katmanına yada hangi kırışıklığa (yüzeyel, orta derinlikte yada derin) verilirse verilsin, ürün duruma adapte olup kırışıklığı uygun biçimde dolduruyor ve o bölgeye hacim katıyor. Bu sayede X-HA3, hem derin hem yüzeyel kırışıklıkların düzeltilmesinde, dudak kalınlaştırmada, hemde yüze hacim kazandırmada kullanılabiliyor. Ürün, ülkemize yasal yolla ithal edilmiş olup CE onayına da sahiptir.
Aynı firmanın bir de X-HA VOLUME adlı bir ürünü daha vardır. Bu dolgu maddesi de hyaluronik asid bazlı bir dolgu maddesi olup daha çok yüz konturlarına (elmacık kemikleri, yüz ovali, çene konturu, şakak bölgesi) hacim kazandırmak için üretilmiştir. Kutusundan kullanıma hazır 2 adet 1 cc.lik enjektör ve 4 adet 27G iğne çıkmaktadır.

Ayrıntılı bilgi için üretici firmanın web sitesine bakmanızı öneririm: (http://www.filorga.com).


STYLAGE
Bir Fransız firması olan Vivacy Laboratories tarafından üretilen Stylage, 5 ayrı formda dolgu maddesi ve bir de mesoterapi için üretilen formu olan hyaluronik asit bazlı bir dolgu maddesidir. Meso formu çapraz bağlı olmayan hyaluronik asitten oluşurken, dolgu formları çapraz bağlı hyaluronik asit içerir. Bu formların özellikleri kısaca şöyledir:

Bu ürünün IPN-like teknoloji ile üretildiği ve antioksidant da içerdiği söyleniyor. Üretici firmanın iddiasına göre Stylage, hem antioksidan hem de anestezik madde içeren ilk ve tek dolgu maddesidir. Styleage, 2011 yılında ülkemizde satışa sunulmuştur..
Ayrıntılı bilgi için üretici firmanın web sitesine bakmanızı öneririm: (http://www.vivacy.fr/index.html).


HYACORP
Alman Bio polymer ve Bioscience firmalarının üretimi olan Hyacorp, özellikle yüz ve vücudun bazı bölgelerine hacim katmak için kullanılmaktadır. Hyacorp un, vücut hacim restorasyonu ve kontur düzeltme amacı ile kullanımı CE tarafından onaylanmıştır. Hyacorp, hyaluronik asit içerir ve enjekte edilerek uygulanır. Etki süresi 12 aydır. Molekülü büyük bir molekül olmasına rağmen firmanın kendine patentli THIXOTROPY adlı özel bir teknik sayesinde çok ince iğnelerden bile akması sağlanmıştır. Dolgu maddesi enjekte edilirken; piston itildiğinde enjektör içindeki basınç arttığında bu dolgu maddesinin viskozitesi azalmakta ve akışkanlığı artmaktadır. Enjekte edildikten sonra, doku içinde, üzerindeki basınç ortadan kalkan dolgu maddesinin viskozitesi tekrar artmakta, akışkanlığı azalmaktadır (bu dolguyu enjekte ederken dolgunun bu özelliğini hissediyorsunuz; enjektörün arkasına ilk bastırdığınızda piston zor ilerlerken bir an sonra daha rahat gitmeye başlıyor, parmağınızı daha az basıp basıncı düşürdüğünüzde dolgu hemen daha kıvamlı ve zor enjekte edilir bir hal alıyor..). İşte bu teknolojiye firma THIXOTROPY adını vermiştir (ben yine bu özel teknolojilere verilen uçuk isimlerin suyunun çıktığını düşünüyorum). Bu dolgu maddesi orta ve derin dermise enjekte edilir.
Hyacorp, ülkemizde kullanıma sunulmuştur.
Hyacorp'un 5 ayrı formu üretilmektedir:
Hyacorp H: Meme ve kalça büyütme gibi büyük alan dolgularında.. Hacmi: 10 cc.
Hyacorp H-S: Meme ve kalça büyütme gibi büyük alan dolgularında.. Hacmi: 10 cc.
Hyacorp L: Yüzde yapılacak geniş alan dolgularında kullanmak üzere.. Hacmi: 2.25 cc.
Hyacorp Face: Yüz uygulamalarında kullanılmak üzere.. Hacmi: 1cc.
Hyacorp Lips: Dudak kalınlaştırmadfa kullanmak üzere.. Hacmi: 1cc.
Ayrıntılı bilgi için üretici firmanın web sitesine bakmanızı öneririm (http://www.bio-science.org/).


CRİSTAL
Bir alman firması olan Wigmore Medical tarafından İngilterede üretilen, çift çapraz bağlı, monofazik hyaluronik asit içeren bir dolgu maddesidir. Etkisi geçicidir. Üretimine 2009 yılının başlarında başlanmıştır. Çoğu hyaluronik asit bazlı dolgu maddesi gibi biofermantasyonla üretilmektedir. Bu firma da kendine patentli bir üretim teknolojisi geliştirmiştir: Granular Consistency Technology (NGCT). Cristal 4 ayrı formda üretilmektedir: No:1, No:2, Soft ve Lips. No:1 (hyaluronik asit içeriği 20mg/ml), yüzeyel ve ince kırışıklıkları doldurmak için; No:2 (hyaluronik asit içeriği 24mg/ml ve uygulanışı 30G çğne ile), daha derin kırışıklıkları doldurmak için; Lips (hyaluronik asit içeriği 14mg/ml), dudak dolgunlaştırmak için ve soft (hyaluronik asit içeriği 14mg/ml), mesoterapi uygulamaları gibi cildi dolgunlaştırmak (rehidrasyon: cildin nemini yeniden kazanması) amacıyla kullanılmaktadır. Etki süreleri 6-12 aydır. CE onayı vardır.
Ayrıntılı bilgi için üretici firmanın web sitesine bakmanızı öneririm (http://www.wigmoremedical.com/).


GREEN
Bu ürün, bir Çin firması olan Jining ROC International Trade Co., Ltd. tarafından üretilmektedir (bazı kaynaklarda japon üretimi olduğu yazıyor, halbuki bu ürün Çin üretimidir). Green, 4 ayrı formda üretilmektedir:
Green fine lines (İnce kırışıklıkları doldurmak için kullanılır, 1 cc.de 20mg çapraz bağlı hyaluronik asit bulundurur)
Green derm (orta-derin kırışıklıklar ve dudak kalınlaştırmada kullanılır, 1 cc.de 20mg çapraz bağlı hyaluronik asit içerir)
Green Derm Deep (derin kırışıklıklar için kullanılır, 1cc.de 20mg. çapraz bağlı hyaluronik asit içerir)
Green sub skin (1 cc.de 20 mg çapraz bağlı hyaluronik asit içeren, meme ve vücudun diğer kısımlarına hacim katmak için kullanılan formudur).
Firma bu ürünlerin 12-18 ay etkili olduğunu öne sürüyor. Ayrıca firmanın resmi bir web sitesi yok ve son 2 ürün 50-100 cclik flakonlarda satılıyormuş. Bittabi, bu bilgiler (özellikle 12-18 ay etki süresi) bana pek inandırıcı gelmedi.. Bu ürün ülkemizde yasal yollarla getirilmiyor.


NOVABEL
Alman Merz Aesthetics in ürünü olan Novabel, hyaluronik asit bazlı bir dolgu maddesi değildir; deniz yosunlarından elde edilen oldukça akışkan bir dolgu maddesidir. Yapılan çalışmalarda ürünün en az 12 ay etkili olduğu söylenmektedir (firmanın verdiği bilgidir). Bu ürünün son derece güvenli olduğu söylense de gözaltı bölgelerinde bu ürünü uygulatan bazı hastalarda granüloma (beze oluşumu, topaklanma) oluşmasının görülmesi üzerine firma bu ürünün kullanımını durdurmuştur. Ürünle ilgili bu sorun ortadan kaldırılana kadar (yeniden formülasyon edileceği anlaşılıyor) ürün, geçici olarak kullanımdan kaldırılmıştır.
Ayrıntılı bilgi için üretici firmanın web sitesine bakmanızı öneririm (http://www.novabel.co.uk/).







OTESALY
Bir Çin firması olan Aoma tarafından üretilen Otesaly, ilk önce ismi ve üretiminin Çin de yapılması sebebiyle güvenimizi kazanamıyor malesef. Otesaly, ismi resmen Teosyal in anagramı ve sanki Teosyal adlı dolgunun yıllar içinde kazandığı 'güvenilir dolgu maddesi' imajından biraz nasiplenmek istiyor. Otesaly, 1, 2, 10 ve 20 cc.lik kullanıma hazır enjektörlerde satılıyor. Otesalynin 10 ve 20 cc.lik formları anladığım kadarıyla Macrolane e rakip olarak üretilmiş ürünler ve meme büyütme gibi amaçlarla kullanılıyormuş; etki süreleri için de 6-24 ay (!) denmiş (firmanın iddiasına göre!).

Otesaly nin, cilde mesoterapi şeklinde uygulanan formları da bulunuyor..


Ayrıntılı bilgi için üretici firmanın web sitesine bakmanızı öneririm (http://www.aomaworld.com/).



PERFECT DERM
Lübnanlı bir firma olan İnter beaute nin pazarlamasını yaptığı bir dolgu maddesi olan Perfect Derm, hyaluronik asit bazlı bir dolgu maddesi olup büyük ihtimal bir Çin firması tarafından üretiliyor. Firma ve dolgu maddesinin teknik özellikleri hakkında bilgi yok.. Resimde görüyoruz ki kutusunun üzerinde çapraz bağlı hyaluronik asit yazıyor.. Demekki bu ürün çapraz bağlı hyaluronik asit bazlı bir dolgu maddesi :-P










VARİOFİLL BODY CONTOUR
Adoderm in ürünü olan Variofill, Macrolane in eşdeğeri sayılabilir. Vücut şekillendirmede kullanılan, etkisi 1 seneden fazla süren, hyaluronik asit bazlı bir dolgu maddesidir. Firmanın kendi geliştirdiği bir yöntem olan monofazik partikül teknolojisi ile üretilmektedir. Yüzde 90 a kadar yüksek çapraz bağ içeren Variofill in hyaluronik asit içeriği 32mg/ml dir. Biofermantasyonla üretilmektedir. 10 cc.lik kullanıma hazır enjektörler halinde kullanıma sunulmuştur. 18 yada 20G, ucu atravmatik (kör-yuvarlak-yandan delikli) kanille enjekte edilir. Enjeksiyon derinliği ciltaltı yağ dokusu içidir, ürünün enjekte edildiği bölgede en az 1 cm. yağ doku kalınlığı olması gerekir.
Ayrıntılı bilgi için üretici firmanın web sitesine bakmanızı öneririm (http://www.adoderm.com/).


TEOSYAL First lines / Global action / Deep lines / Kiss / Ultra deep / Ultimate / Messo
Teosyal, kalıcı olmayan, hayvansal kaynaklı olmayan, hyaluronik asit içeren bir dolgu maddesidir; merkezi Cenevre de bulunan Teoxane laboratuarlarında üretilmektedir.
TEOSYAL® First Lines: İnce cilt kırışıklıklarını ve göz çevresindeki kaz ayağı çizgilerini doldurmak için kullanılıyor. Kutu içinden 2 adet 0.7 cc.lik kullanıma hazır enjektör çıkıyor.
TEOSYAL® Touch-up: Aslında formül olarak Teosyal Global action ile aynı üründür, sadece kutusu farklıdır. Tamamlayıcı olarakkullanılır. Orta dereceli kırışıklıklarda, örneğin yanak-burun arasındaki yada iki kaş arasındaki kırışıklıklarda uygulanıyor. Derinin orta dermis tabakasına enjekte ediliyor.
TEOSYAL® 30G Global Action: Orta derinlikteki kırışıklıkları doldurmak için kullanılıyor (alın, iki kaş arası ve burun-yanak arasındaki kırışıklıklar). Derinin orta dermis tabakasına enjekte ediliyor. Kutu içinden 2 adet 1 cc.lik kullanıma hazır enjektör çıkıyor. Uygulamadan sonraki 2. enjeksiyonun 6-9 ay sonra yapılması öneriliyor.
TEOSYAL® 27G Deep Lines: Adı üstünde derin kırışıklıkları doldurmak için kullanılıyor (burun-yanak arasındaki ve dudak kenarlarından aşağı doğru olan derin kırışıklıklarda). Derinin orta dermis tabakasına enjekte ediliyor. Kutu içinden 2 adet 1 cc.lik kullanıma hazır enjektör çıkıyor. Ürün gamının en yoğun üyesidir.
TEOSYAL® Kiss: Dudak kalınlaştırma amacı ile üretilmiş. Kutu içinden 2 adet 1 cc.lik kullanıma hazır enjektör çıkıyor.
TEOSYAL® Ultra Deep: Derin kırışıklıkları olan, kalın ciltli kişilerde, doldurulması zor çökük alanları doldurmak için üretilmiş, örneğin elmacık kemikleri üzerinde dolgunluk sağlamak yada çene konturunu belirginleştirmek için kullanılıyor. Derinin derin dermis tabakasına enjekte ediliyor. Kutu içinden 2 adet 1 cc.lik kullanıma hazır enjektör çıkıyor.
TEOSYAL® Ultimate: Teosyal ultimate, yüzdeki yağ doku kayıplarında yüz dolgunluğunu ve konturunu yeniden sağlamak için üretilmiş özel bir dolgu türüdür. Retiküler dermise yada ciltaltına enjekte edilir. Sculptra nın muadili sayılabilir. Steril kutuda 3 cc.lik hazır tek enjektörde kullanıma sunulmuştur; 21G iğne ile enjekte edilir. Vizkozitesi, ultra deep den biraz daha azdır (bu ürün gamı içindeki en yoğun dolgu olan ultra deep den daha akışkandır).
TEOSYAL® Meso: Yüz, boyun ve dekolte bölgesinin revitalizasyonu için uygulanıyor; özellikle cilt elastikiyetini, tonusunu ve nemini kaybetmiş hastalara uygulanıyor. Cilde, 1 santimetre aralıklarla çok sayıda multipunktur tekniği ile yaygın olarak enjekte ediliyor (mesoterapideki gibi), cildin yaşlanma etkilerini geciktirmek, kuruluğu önlemek için kullanılıyor. Üç, dört hafta ara ile üç, dört seans şeklinde uygulanıyor, tedavi sonrası üç ayda bir seans olarak etkisi idame ettiriliyor. Kutu içinden 2 adet 1 cc.lik kullanıma hazır enjektör ve 4 adet steril iğne çıkıyor.
Teosyal ürünlerinin etkinliklerini 9-12 ay korudukları belirtiliyor.



Ayrıntılı bilgi için üretici firmanın web sitesine bakmanızı öneririm (http://www.teoxane.com/).



SCULPTRA (NEWFİLL)
Sculptra (Newfill), sadece kırışıklık içini doldurmakla kalmayan, enjekte edildiği yerde yeni kollajen üretimini artıran bir implanttır. FDA onayı vardır. Aventis tarafından üretilmekte ve bazı ülkelerde Sculptra, bazı ülkelerde ise Newfill adı ile satılmaktadır. Tamamen sentetik bir madde olan polilaktik asit içerir. Allerji testi gerektirmez, hayvansal kaynaklı olmadığından herhangi bir hastalık bulaşma riski yoktur. Kalıcı bir yöntem değildir ama etki süresi 2 sene gibi uzun bir süredir. Polilaktik asit, vücutta yıkıma uğramakta ve yıllar içinde tamamen kaybolmaktadır; yıkımla oluşan maddeler nefes yolu ile vücuttan atılmaktadır.
Sculptra, gerek hazırlanışı, gerek uygulanışı, gerekse etkisi itibarıyla diğer dolgu maddelerinden farklı bir üründür.
Sculptra flakonda kullanıma sunulmuş, sulandırılarak kullanılan bir üründür. Steril enjeksiyonluk su ile uygulamadan en az 2-3 saat önce (daha iyisi 1 gece önce) sulandırılmalıdır. Enjeksiyonlar sırasında enjektörde sallanarak çalkalanmalıdır. Yüzde özellikle bazı bölgelerde dolgunlaştırma için kullanılmaktadır (şekilde kullanım yerlerini görebilirsiniz). Etkisi, uygulamadan bir süre sonra azalır ve sonra tekrar artar; bu fenomen yüzünden etkisi en iyi 3-4 hafta sonra ortaya çıkmaktadır. En iyi sonuç için 2-3 ayrı uygulama yapmak gerekebilir. Özellikle cilt yüzey dokusunda (texture) iyileşme sağlamaktadır. Bu etkisi, çevre dokuda ve kollajende proliferasyon ve yeni doku oluşumunun artması sonucudur. Sculptra, 2009 mayıs ayında ülkemizde kullanıma sunulmuş, 2011 yılında üretici firmanın anlaşmasının bozulması ile ülkemize ithalatı durdurulmuştur.
Ayrıntılı bilgi için üretici firmanın web sitesine bakmanızı öneririm (http://www.sculptra.com/).









ARTECOLL
Artecoll, 1994'dan beri kullanılmaktadır; 3.5% hayvansal kaynaklı kollajen içinde (1:3 oranında) Polymethylmethacrylate (PMMA) (32-40 mikronmetre çaplı) mikrokürecikleri içerir (sığır derisinden elde edilir: 75% kollajen, 25% PMMA mikrokürecikleri içerir). PMMA mikropartikülleri, 1945 den beri tıbbın çeşitli alanlarında kullanılmaktadır. Bir hollanda firması olan Rofil Medical International tarafından üretilmektedir. İçeriğindeki hayvansal kaynaklı kollajen sadece PMMA partiküllerini taşıma amacı ile kullanılmakta ve bir süre sonra (1-3 ay içinde) tamamen kaybolmaktadır. Kollajen tamamen eriyerek kaybolduktan sonra Artecoll un içeriğindeki PMMA mikrokürecikleri vücudun kendi kollajeni ile sarılmaktadır. Kırışıklıkların düzeltilmesinde kullanılır ve kalıcı bir sonuç elde edilir.
Diğer dolgu maddelerine göre daha pahalı bir yöntemdir. Hazır preparatı enjeksiyon sırasında duyulacak ağrıyı azaltmak için lidokain hidroklorid içerir. Hayvansal kaynaklı kollajen içerdiği için allerji testi yapılmalıdır. Test için enjeksiyondan 4 hafta önce önkol cildine kollajen test implantı enjekte edilir. Test yapılan vakaların 97%'sinde allerji testi negatiftir ve artecoll enjeksiyonu yapılabilir. Artecoll ile allerji riskinin 0.085% olduğu bildirilmektedir. Artecoll uygulanan vakaların 0.1-0.01% inde granuloma (uygulama yerinde topak topak sertliklerin oluşması) görülebileceği bildirilmiştir. Bu durumda sertliklerin giderilmesi için lezyon içine kortikosteroid enjeksiyonu önerilmiştir. Artecoll enjeksiyonu, tünelizasyon tekniği ile 26G iğne kullanılarak subdermal yapılır. Kaş çatma çizgileri, göz çevresi kırışıklıkları, dudak çevresi kırışıklıkları, akne skarları artecoll ile giderilebilir. Ayrıca dudak kalınlaştırmada da kullanılabilir. Enjeksiyonun mutlaka subdermal yapılması, enjeksiyon uygulanırken o bölgede beyazlaşmaya yolaçacak kadar yüzeyel uygulama yapılmasından kaçınılması önerilir. Enjeksiyon yapılırken overcorrection (Artecoll içindeki kollajenin eriyeceği düşünülerek bilinçli olarak fazla enjeksiyon) yapmaktan kaçınılmalıdır. İkinci bir enjeksiyon düşünülüyorsa 3 ay beklenmesi ve bu süre sonunda duruma göre ikinci enjeksiyonun yapılması önerilmektedir.
Ayrıntılı bilgi için üretici firmanın web sitesine bakmanızı öneririm (http://www.rofil.com).


REVİDERM FORTE
Rofil Medical International (Hollanda) tarafından üretilen kalıcı olmayan bir dolgu maddesidir. Dextran (sephadex kürecikleri) ve Hyaluronik asit (20mg/cc) içerir. Dokular arasındaki yapı maddelerinin -fibroblast ve kollajen gibi- yapımını artırıcı etkisi vardır. Etkisi kalıcı değildir fakat uzun etkilidir. Eskiden etkisi daha kısa süren ve Reviderm adı ile satılan ürün, artık çift çapraz bağlı hyaluronik asit molekülleri içermekte ve Reviderm Forte adı ile satılmaktadır; böylece içeriğindeki hyaluronik asitin dayanıklılığı artırılmış, etki süresi uzatılmıştır. Bir, iki yıl sonunda hacim kaybına uğrar. Allerji testine gerek yoktur. Enjeksiyondan sonraki 3-6 ay içinde ürünün içeriğindeki hyaluronik asit tamamen kaybolmakta; dekstran mikrokürecikleri ince bir fibröz kapsülle çevrelenmektedir. İleriki aylarda bu dekstran mikrokürecikleride vücut tarafından yokedilmektedir. Bu ürünün 4 hafta ara ile 2-3 kez ardışık şekilde uygulanması önerilmektedir. Enjeksiyonu 27G iğne ile yapılır. Enjeksiyon derinliği derin intradermal alandır.
Ayrıntılı bilgi için üretici firmanın web sitesine bakmanızı öneririm (http://www.rofil.com).


ROFİLAN FORTE
Rofil Medical International (Hollanda) tarafından üretilen kalıcı olmayan bir dolgu maddesidir. Rofilan'da Restylane, Restylane touch ve Perlane gibi stabilize edilmiş, akıcı (enjekte edilebilir), hayvansal kaynaklı olmayan, hyaluronik asit içeren bir dolgu maddesidir. Hayvansal kaynaklı olmadığından herhangi bir -deli dana hastalığı gibi- hastalık bulaşma riski söz konusu değildir. Yüzdeki kırışıklıkların giderilmesinde ve dudak kalınlaştırmada kullanılır. Rofilan hacmini 4-6 ay korur; 2 hafta ara ile ardarda yapılan iki, üç uygulamadan sonra yılda bir kez yaptırmak yeterli olmaktadır. Allerji testi gerekmez.
Ayrıntılı bilgi için üretici firmanın web sitesine bakmanızı öneririm (http://www.rofil.com).


RESTYLANE / PERLANE / RESTYLANE TOUCH / RESTYLANE VİTAL / RESTYLANE SUB-Q / RESTYLANE LİPP/ MACROLANE
Restylane®, Perlane® ve Macrolane® ürün grubu, Q-med firması (İsveç) tarafından üretilen, hyaluronik asit içeren, hayvansal kaynaklı olmayan dolgu maddeleridir. Q-med, vücudumuzun yapı maddelerinden olan hyaluronik asiti neredeyse vücudumuzda bulunduğu hali ile laboratuarda üretip bunu stabilize etmeyi başarmıştır. Q-med, hyaluronik asidi, hayvansal kaynaklı olmayan bir yöntemle (bakteriyel fermantasyonla) üretmektedir ve bu yönteme NASHA (Non animal source hyaluronik acid: hayvansal kaynaklı olmayan hyaluronik asit) demektedir. Restylane de hyaluronik asit molekülleri birbirlerine 1.4 Butanediol diglycidil ether bağları ile bağlanmış ve böylece Hyaluronik asidin yıkım süresinin (ve dolgu maddesinin etki süresinin) uzun olması sağlanmıştır. Restylane 1996'dan beri kullanılmaktadır. Restylane içindeki hyaluronik asit, vücudumuzda bulunan hyaluronik asitten yapısal olarak sadece 0.5 - 1% farklıdır. Kalıcı değildir. Üç ile altı ay sonunda hacim kaybına uğrar. En sık olarak dudakları büyütmek için ve kırışıklıkların giderilmesinde kullanılır. Kırışıklıkların içini doldurarak kırışıklığı yokeder. Allerji testi gerekmez (hayvansal kaynaklı madde içermediği için allerji testi gerekmez ama bu ürün grubu laboratuvarda bakteriyel fermantasyon ile üretildiğinden eser miktarda antibiyotik içerebilir; bu sebeple ciddi antibiyotik allerjisi olan kişilere uygulama yapılırken dikkatli olunmalıdır). Hayvansal kaynaklı olmadığından herhangi bir -deli dana hastalığı gibi- hastalık bulaşma riski söz konusu değildir. Enjektörü içinde hazır olarak satışa sunulmuş berrak bir jel şeklindedir. Sadece dudağa yapılan enjeksiyonlarda lokal anestezi uygulanır. Diğer bölgelerde buz uygulaması ile yada hiç anestezi uygulamadan enjeksiyon yapılabilir.
Restylane touch genellikle daha ince kırışıklıkların giderilmesinde (dudak çevresindeki kırışıklıklar gibi..) kullanılır. Restylane, bugün dünyada en çok kullanılan dolgu maddelerinden biridir.
Restylane ürün skalasında dolgu amaçından çok, cilt yapısını onaran, cilde diriliğini kazandıran Restylane Vital adında bir ürün daha vardır. Restylane vital, mesoterapi gibi çok sayıda yüzeyel enjeksiyon yapılarak uygulanır. Vital, cildin su tutma kapasitesini ve kollajen üretimini artırıyor. Dört hafta ara ile 2-3 seans uygulanıyor. Etkisi kalıcı olmadığından yılda 2 kez tekrarlamak gerekiyor.
Restylane'in özellikle dudaklarda büyütme için üretilen Restylane Lipp adlı bir formu daha vardır.
Perlane'de temelde kıkırdak dokunun temel maddelerinden olan hyaluronik asit içeren bir dolgu maddesidir. Hayvansal kaynaklı değildir. Tamamen laboratuarda üretilen bir maddedir. Yine aynı firma tarafından üretilen Restylane'e benzer fakat daha büyük parçacıklar içerdiğinden daha geç hacim kaybına uğrar. Genellikle yanak-burun arasında oluşan naso-labial kırışıklık gibi derin kırışıklıklara enjekte edilir. Dudaklara enjekte edildiğinde yeterli hacim artışı sağlar. Allerji testine gerek yoktur. Hayvansal kaynaklı olmadığından herhangi bir -deli dana hastalığı gibi- hastalık bulaşma riski söz konusu değildir. Üç ile altı ay sonunda hacim kaybı görülür. Kalıcı değildir.
Q-med firmasının büyük alanları doldurmak amacıyla ürettiği bir dolgu maddesi daha bulunuyor: MACROLANE. Bu ürün yurtdışında -özellikle Japonya da- enjeksiyon yolu ile meme büyütme amacıyla kullanılıyor. Hyaluronik asit içeren geçici bir ürün; fakat çok pahalı olduğu için dünyada yaygın kullanımı yoktur. Ülkemizde satışa sunulmuştur. Özellikle ameliyatsız ve silikon implant kullanılmadan, sadece dolgu (Macrolane) enjeksiyonu ile meme büyütme için kullanılmaktadır. Maliyeti verilecek madde miktarına göre değişecektir ama her halukarda silikon meme büyütme ameliyatından daha pahalıya çıkmaktadır. Bu ürün kalıcı olmadığından zamanla eriyecektir. Firmanın bu noktada önerisi, her 12 ayda bir ilk verilen miktarın 25% i kadar dolgunun enjekte edilmesidir; bu sayede eriyen dolgu maddesi yerine konmuş olur..

Ayrıntılı bilgi için üretici firmanın web sitelerine bakmanızı öneririm:
estetik cerrahi http://www.q-med.com/
estetik cerrahi http://www.restylane.com/


AQUAMİD
Aquamid, 97 - 98% su ve 2 - 3% "cross-linked polyacrylamide jel" içerir. Bu molekül suda erimez fakat bir sünger gibi suyu tutar. Enjekte edildiği yerde çevre ile etkileşim halindedir. Yapısındaki su değişebilir fakat suyu tutma özelliğini kaybetmez, bu yüzden yumuşaklığını kaybetmez. Enjeksiyondan önce allerji testi gerekmez. Etkisi kalıcı bir dolgu maddesidir. Kazandırdığı hacmi bünyesinde tuttuğu su molekülleri verir.
Dudak kalınlaştırmada, nasolabial oluğun doldurulmasında, çökük yara izlerinin doldurulmasında, yüzde hacim kaybı olan bölgelerin doldurulmasında kullanılır. İlk enjeksiyondan sonra bir miktar hacim kaybına uğrar, 2 yada 3 kez uygulanması gerekebilir, fakat bu seanslar sonundaki sonuç kalıcıdır. Allejiye yolaçmaz, hayvansal kaynaklı olmadığı için herhangi bir hayvansal hastalığın bulaşma riski yoktur.
Not: Aquamid in kullanımı bazı Avrupa ülkelerinde ciddi yan etkilerinin (granüloma oluşumu, enflamasyon) görülmesi üzerine durdurulmuştur..
Ayrıntılı bilgi için üretici firmanın (CONTURA) web sitesine bakmanızı öneririm (http://www.aquamid.com/).


BİOALCAMİD LİP / FACE / BODY
Bioalkamid, 4% alkilimid, 96% enjeksiyonluk su içeren, jel kıvamında, kalıcı bir dolgu maddesidir. Üretici firma bu dolgu maddesini "endo-protez" olarak lanse etmektedir. Bunun sebebi enjeksiyondan sonra bioalcamid'in vücudun reaksiyonu ile doğal vücut kollajeni tarafından sarılmasıdır. Bu reaksiyon bir allerjik reaksiyon yada yabancı cisim reaksiyonu değildir. Vücut çok ince bir kollajen tabakası ile bio-alcamid'i sarıp izole etmektedir. Bu yüzden bu materyale vücudun reaksiyon vermediği bir "endo-protez" gözü ile bakılabilir. Bio-alcamid enjekte edildikten sonra kapsül oluşana kadar (2 ay süre içinde) hacminden 15% kaybeder.
Bio-alcamid'in diğer dolgu maddelerinden önemli farkları vardır. Diğer dolgu maddelerine göre çok büyük miktarlarda (toplamda 200 cc, 500 cc, 1600 cc gibi miktarlarda) enjekte edilebilir ve daha sonra (örneğin 3 ay sonra) dilenirse enjekte edilen endo-protez çıkarılabilir. Öyle ki, göğüs orta kısımda çöküklük olan hastalarda (Pectus Excavatum) göğüs ortasındaki çöküklüğe, göğüs kası bulunmayan Poland sendromlu hastalardaki göğüsdeki hacim kaybına, büyük hacim kaybına uğramış alanlara, gluteal augmentasyon (popo kaldırma) isteyen hastalarda bio-alcamid ile hacim kazandırılabilir. Poland sendromlu vakalarda 200cc gibi büyük hacimlerde kullanıldığı bildirilmiştir. Bu kadar büyük hacim implantın tek seansda enjekte edilmesinde tek sınırlayıcı faktör kişinin dokularının elastikiyetidir. Dolgunlaştılmak istenen bölgenin cildi elveriyorsa büyük miktarlarda bio-alcamid bu bölgeye verilebilir. Üretici firma olan "Polymekon", dokularda yeterli elastikiyet olduğu sürece, gerektiğinde tek seansda 200 cc implantın enjekte edilebileceğini birdirmektedir. Yalnız cildin ince olduğu bölgelerde -yüzde örneğin- büyük miktarda bio-alkamid'in bir seferde enjeksiyonundan kaçınılır; çünkü madde kendi ağırlığı ile yer değiştirebilir. Bu gibi bölgelerde 2 ay ara ile bir kaç seans uygulama yapılması öneriliyor.
Vücutta bio-alcamid'i yıkan bir enzim olmadığından ve materyel oksidasyona ve hidrolize dirençli olduğundan sonuç kalıcıdır. Bio-alcamid zamanla hacim kaybına uğramaz (sadece çevresindeki kapsül oluşana kadar 15% kadar bir hacim kaybı olur). Enjeksiyonu allerji testi gerektirmez. Enjekte edildiği yerden çevre dokuya doğru yerdeğiştirmez; çünkü çevresini saran ince kollajen tabaka implant materyelinin enjekte edildiği yerde sabitlenmesini sağlar.
Üç değişik formu vardır: LİP / FACE / BODY. Body ve face formlarının içerikleri aynıdır (sadece hacimleri farklıdır; body formu 5 cc. lik enjektörler halinde ve 2 enjektör içeren kutularda satışa sunulurken, face formu 3 cc. lik tek enjektör halinde satışa sunulmuştur), lip formunun içeriği biraz farklıdır ve diğerlerine göre daha elastik bir yapısı vardır. FACE formu yüzde, BODY formu vücutta, LİP formu dudak konturunda kullanılır. Bio-alcamid mukoza içine enjekte edilemediğinden dudak kalınlaştırmada kullanılmaz (dudağın kırmızı kısmında kullanılmaz, sadece dudağın kırmızı kısmının kenarlarında dudak konturunda kullanılır); sadece "LİP" formu, dudak kontürlerini belirginleştirmek için kullanılabilir. Diğer dermal dolgu maddelerinden bir farkıda oda ısısında saklanabilir oluşudur.
Bioalkamid çok pahalı bir üründür. Maliyetin yüksekliği yüzden büyük çaplı dolgu uygulamalarında kullanması zordur. Sanırım bu sayfada yer alan dolgu maddeleri arasında en pahalı olanı Bioalcamid dir. Daha çok burun estetiği sonrası burnunda ufak çöküntüler olan hastalarda bu çöküntüleri gidermek, yanak dokusu erimiş hastalarda bu bölgeleri doldurmak gibi küçük volümlü dolgu uygulamalarında tercih edilmelidir.
Bio-alcamid ABD'de RİNNOVA adı ile satılmaktadır.
ÖNEMLİ NOT: BİOALKAMİD ARTIK ÜLKEMİZE İTHAL EDİLMEMEKTEDİR.
Ayrıntılı bilgi için şu sitelere bakmanızı öneririm: tıklayınız, tıklayınız.


BİOİNBLUE
Bioinblue, yüksek saflıkta polivinil alkol (8%) and su (92%) içerir. Yumuşak kıvamı içerdiği sudan gelmektedir. Hayvansal kaynaklı değildir ve bu yüzden allerji testi gerektirmez; hayvansal hastalık bulaşma riski yoktur. Kalıcı bir yöntem değildir, implant zamanla vücutta yıkıma uğrar ve hacmini kaybeder. Polivinil alkol vücutta aseto asetik asite dönüşür, bu da su ve karbondioksite dönüşür. Uyuşturucu bir krem ile yada lokal anestezi ile uygulanır. İçeriğindeki polivinil alkol bir çok ilacın içeriğinde bulunmaktadır ve vücuda zararlı bir etkisi yoktur, kalıcı değildir bu yüzden komplikasyon riski minimaldir. Kırışıklıkları gidermek ve dudakları dolgunlaştırmak için kullanılır. Enjeksiyondan sonra 12 saat kadar sürebilen bir kızarıklık oluşur, oluşan ödemin geçmesi ise 24 saat alabilir. Etkisi 12-18 ay sürer. Daha önce ülkemizde satışa sunulan ve bürokratik bir sorun sebebiyle bir süre kullanımı kısıtlanan bioinblue artık ülkemize getirilmiyor; fakat ithalatçı firmanın benzer yeni bir ürünü getirmeyi planladığı söyleniyor.
Ayrıntılı bilgi için üretici firmanın web sitesine bakmanızı öneririm (http://www.bioinblue.com).


CYMETRA
Cymetra, çökük izleri, kırışıklıkları, akne izlerini, nasolabial olukları gidermede ve dudak dolgunlaştırmada kullanılan bir dolgu maddesidir. Göz çevresinde ve alında kullanılmamalıdır. İnsan cildinden elde edilir, tüm allerjik ve hücresel özellikleri yokedilmiş cilt dokusunun ince toz haline getirilmiş halidir diyebiliriz (aslında Alloderm in enjekte edilebilir formudur). Vücut, cymetra'yı bir yabancı cisim gibi algılamaz, bu yüzden enjeksiyon öncesinde allerji testine gerek yoktur. Enjeksiyonu buz soğutma ile yada lokal uyuşturucu etkili kremlerle yapılır. Enjeksiyondan sonra 4-6 saat süren bir ödem gelişir. Cymetra, 330mg kuru, aselüler mikronize dermal matrix içeren 5cc'lik hazır enjektörler halinde satışa sunulmuştur. Kalıcı etkileri olan bir ürün değildir. Antibiyotik allerjisi olanlarda, otoimmün bir doku hastalığı olanlarda kullanılmamalıdır. İmplant materyelinin elde edilmesinde kullanılan dermis antibiyotikli bir solusyonda saklandığı için Cymetra eser miktarda da olsa antibiyotik içerebilir.
Ayrıntılı bilgi için üretici firmanın web sitesine bakmanızı öneririm: http://www.lifecell.com/. Bu adreste daha çok Alloderm in ön planda anlatıldığını göreceksiniz. Cymetra için ise şu adrese bakınız: http://www.lifecell.com/products/14/. Web sitesinde Cymetra nın daha çok laryngoplasty de kullanımı anlatılmış.


DERMALİVE / DERMADEEP
Hayvansal kaynaklı olmayan, bakteri fermentasyonu ile üretilen dermal dolgu maddeleridir. Hacmen 60% stabilize hyaluronik asit ve 40% akrilik hidrojel (hydroxyethylmetacrylate - HEMA and ethylmetacrylate (EMA) co-polymer) partikülleri içerir. Bu ürünler 2001 yılından beri kullanılmaktadır. Allerji testi gerektirmez. Hayvansal hastalık bulaşma riski yoktur. İçeriğindeki hyaluronik asit vücutta bir süre sonunda tamamen yıkıma uğrar, buna karşın içeriğindeki akrilik hidrojel yıkıma uğramaz. Firma tarafından bu özelliği dolayısıyla etkisinin kalıcı olduğu belirtilmektedir.
İki form halinde piyasaya sunulmuştur. Dermalive ve Dermadeep. Dermalive daha çok orta-derin kırışıklıklar için kullanılırken Dermadeep daha çok derin kırışıklıklar için kullanılır. İki kaş arasındaki kırışıklıklar, nasolabial oluklar, dudak çevresindeki kırışıklıklarda Dermalive enjeksiyonu uygulanırken, yanak dolgunlaştırma, çene ucu büyütme, burun estetiği sonrası revizyon amacıyla Dermadeep enjeksiyonu uygulanır. Enjeksiyondan sonraki 12 saat içinde makyaj yapmamalı, 2 hafta kadar da sauna, hamam, ultraviole radyasyonu (güneş ışığı), aşırı soğuktan uzak durmalısınız. Enjeksiyondan sonra güneşe çıkacaksanız en az 10 gün yüksek koruma faktörlü güneşten koruyucu kremleri kullanmanız gerekir. Bu preperatlar, ciltteki yüzeyel kırışıklıkların giderilmesinde önerilmemektedir; cildi ince kişilere de uygulanmaları önerilmez.
Dermalive ve Dermadeep'in EEC onayı vardır.
estetik cerrahi GÜNCELLEME: Dermalive ın kullanımı Fransa ve A.B.D. de askıya alınmış durumdadır; sebep olduğu komplikasyonlar sonucunda da Kanada da uygulanmasının ileride yasaklanabileceği bildirilmektedir; ayrıntı için haberler kısmına bakınız.
Ayrıntılı bilgi için üretici firmanın web sitesine bakmanızı öneririm: http://www.dermalive.de (bu web sitesi kimi zaman kapalı olmaktadır).


EVOLENCE, EVOLENCE BREEZE
Evolence, ilk olarak 2005 yılı başında kullanıma sunulmuş hayvansal kaynaklı kollajen içeren bir dermal dolgu maddesidir. Yüzdeki kırışıklıkların, kaş çatma çizgilerinin giderilmesinde, nasolabial oluğun dolgunlaştırılmasında kullanılır. Bu materyelde bulunan kollajenin domuzdan elde edildiğini bilmek gerekir. Uzun etkili, geçici bir dolgu maddesidir. Oniki aya kadar hacmini koruduğu bildirilmektedir. İki farklı formu vardır: Evolence orta ve derin kırışıklıklara önerilirken Evolence breeze, ince ve daha yüzeyel kırışıklıklara önerilmektedir.
Ayrıntılı bilgi için üretici firmanın web sitesine bakmanızı öneririm (http://www.evolence.com/).


HYDRAFİLL I-II-III
Bakteri fermantasyonu ile elde edilen, hyaluronik asit içeren bir dermal dolgu maddesidir. Kalıcı değildir. Aylar içinde vücut tarafından tamamen yıkıma uğrar ve geride hiç bir artık madde bırakmadan kaybolur. Allerji testi gerektirmez. Üç formu vardır: Hydrafill grade I, grade II ve grade III. Hydrafill grade I, göz ve dudak çevresindeki ince kırışıklıkları gidermek için kullanılır. Hydrafill grade II, nasolabial oluk, iki kaş arası gibi nispeten daha derin kırışıklıkları gidermek için kullanılır. Hydrafill grade III ise nasolabial oluk gibi derin kırışıklıkları gidermek için, yanakta dolgunluk sağlamak için ve dudak konturunu belirginleştirmek için kullanılır. Hacmini 6-9 ay korur.
Üretici firma ayrıca Hydrafill softline ve Hydrafill softline max adlı formlarını çıkarmıştır.
Ayrıntılı bilgi için üretici firmanın web sitesine bakmanızı öneririm (http://www.inamed.com).


HYLAFORM / HYLAFORM FİNELİNE / HYLAFORM PLUS
Hylaform, hyaluronik asit içeren dermal dolgu maddelerindendir. Hylaform ürün grubu, horoz ibiğinden elde edilirler. Yüzdeki kırışıklıkların giderilmesinde kullanılır. Kalıcı değildir. Akışkan, kolay enjekte edilen ve enjekte edildiği yerde ele gelmeyen ürünlerdir. Üç formu vardır. Hylaform, Hylaform fineline ve Hylaform plus. Hylaform fineline ince kırışıklıkları gidermek için, Hylaform kaş çatma çizgileri, alın ve göz kenarı kırışıklıklarını gidermek için, Hylaform plus ise nasolabial oluk gibi daha derin kırışıklıkları gidermek ve yüzde konturu belirginleştirmek (yanakların dolgunlaştırılması) için kullanılır. Hylaform 6-9 ay hacmini korur. FDA, Hylaform'un kırışıklıklarda kullanımını onaylamıştır.
Ayrıntılı bilgi için üretici firmanın web sitesine bakmanızı öneririm (http://www.inamed.com).


İSOLAGEN
İsolagen, diğer dolgu maddelerinden farklıdır. İsolagen, kişinin kendi cildinden elde edilen kültüre edilmiş canlı hücreler içerir. Kulak arkasından ufak bir operasyonla küçük bir cilt parçası (3 mm'lik bir cilt parçası yeterlidir) alınır. Bu iş için kulak arkasının seçilmesinin sebebi hem burada kalan izin belli olmaması hemde bu cildin güneşe çok maruz kalmamış, güneş hasarı almamış bir bölge olmasındandır. Alınan cilt parçası hemen özel taşıma çantaları ile isolagen'e iletilir. İsolagen'de gelen bu cilt parçasındaki fibroblast denen hücreler özel bir yöntemle ayrıştırılır. Fibroblastlar ciltte kollajen üretimi yapan hücrelerdir. Yaklaşık 6 hafta sonra 1-1.5 cc kadar canlı fibroblast hücresi cilt kırışıklıklarına enjekte edilmek üzere firmadan gönderilmiş olur. İki hafta ara ile 3 kez enjeksiyon uygulanır. Enjekte edilen isolagen'in içerdiği fibroblastların kırışıklıklar içinde çoğaldığı ve kollajen yapımını artırdıkları düşünülmektedir. Hazırlanışı sebebiyle diğer dolgu materyellerinden çok daha pahalıdır.
Ayrıntılı bilgi için üretici firmanın web sitesine bakmanızı öneririm (http://www.isolagen.com)..


JUVEDERM ULTRA - JUVEDERM ULTRA PLUS - JUVEDERM ULTRA XC - JUVEDERM ULTRA PLUS XC - JUVEDERM VOLUMA - JUVEDERM SMİLE
Juvederm 4 değişik formda satışa sunulmuş, içeriğinde hyaluronik asit olan bir dermal dolgu maddesidir. Hayvansal kaynaklı değildir; bakteri fremantasyonu ile elde edilir. Herhangi bir hayvansal hastalık bulaşma riski yoktur, allerji testi gerektirmez. Juvederm® ultra serisi, orta ve derin kırışıklıkların giderilmesinde kullanılır. Hacmini 9-12 ay korur; FDA tarafından 1 sene etkisi olduğu onaylanmış tek hyaluronik asitli dolgu maddesi olduğu belirtilmektedir. Kalıcı değildir. Bu ürünlerin soğukta muhafaza edilmeleri gerekmez, 2°C-25°C arasında muhafaza edilirler. Üretici firma, aynı zamanda Botox un da üreticisi olan Allergan firmasıdır. Juvederm ultra serisi dolgu maddeleri, enjeksiyon ağrısını gidermek için bir ağrı kesici olan lidokain içerirler. Juvederm XC, Allerganın patentli teknolojisi olan Hylacross teknolojisi ile üretilmektedir. Juvederm Voluma, özellikle elmacık kemikleri, çene ucu ve yanaklara hacim katmak için hazırlanmış bir dolgu maddesidir. Teosyal Ultimate in muadili sayılabilir. Etkisi 6-18 ay sürer. Juvederm smile, özellikle dudak kalınlaştırma için üretilmiş bir dolgu maddesidir.
Ayrıntılı bilgi için üretici firmanın web sitesine bakmanızı öneririm (http://www.juvedermusa.com/).


MATRİDUR (crm DUR) / MATRİDEX (crm DEX) / MATRİGEL (crm GEL)
Matridur, hayvansal kaynaklı olmayan stabilize hyaluronik asit (25mg/ml ) ve "cross-linked" hyaluronik asit (25mg/ml) bileşimidir, kimyasal olarak bir kopolimer hidrojendir. Matridex, "cross linked" hyaluronik asit ile dextranomer moleküllerini içermektedir; Matrigel ise hayvansal kaynaklı olmayan, kalıcı olmayan çapraz bağlı hyaluronik asit ve hypromellose bileşimidir. Bu yapıları sebebiyle çapraz bağlı hyaluronik asit moleküllerine sahip ürünlere göre daha uzun etkili oldukları söylenmektedir. Allerji testi yapılmasını gerektirmezler. Matridur kalıcı değildir, bir kaç ay içinde (6-9 ay) geride artık bırakmadan vücut tarafından eritilir. Matridex ise içeriğindeki hyaluronik asit erise bile, mikropartiküller (sefadex mikrokürecikleri) erimediği için tam olarak hacim kaybına uğramaz. Bu ürünler 2°C-8°C arasında muhafaza edilirler.
Ayrıntılı bilgi için üretici firmanın web sitesine bakmanızı öneririm (http://www.matridex.com).


OUTLİNE / EVOLUTİON
Outline, ProCytech tarafından Fransa'da üretilen bir dolgu maddesidir. İçeriği enjektabl poliakrilamid hidrojeldir. Poliakrilamid hidrojel kimyasal yollarla laboratuar ortamında elde edilir ve şu an kullanılan bir çok ilacın, lenslerin içeriğinde olan, vücuda zararı olmayan bir maddedir. Poliakrilamidin kullanıldığı bir diğer alanda su ve şarabın damıtılmasıdır. Üretiminde herhangi bir hayvansal kaynak yada bakteri fermantasyonu kullanılmaz. Kırışıklığın içini doldurur, hafifçe negatif yüklü olduğundan pozitif yüklü olan prokollajen moleküllerini kendine çeker. Outline moleküllerine çekilen prokollajen molekülleri daha sonra kollajene dönüşür. Negatif elektriksel yükü zamanla sıfırlanır ve etkisi sona erer. Vücutta yıkıma uğramayan uzun etkili bir dolgu maddesidir.
Evolution ise outline ile aynı maddeden yapılmıştır, fakat ek olarak mikroskopik kürecikler içerir. Bu kürecikler etkisinin uzun sürmesini sağlar. Outline geçici iken Evolution kalıcıdır. Evolution derin dokuya enjekte edilir ve en başarılı olduğu bölgeler burun ve dudak konturudur. Bu implantlar hayvansal kaynaklı olmadıklarından herhangi bir hastalık bulaşma riski yoktur ve allerji testi yapılması gerekmez. Aslında poliakrilamid vücutta erimez fakat Outline ve Evolutionda kullanılan poliakrilamid hidrojel vücudun enzimleri ile yıllar içinde ağır ağır erimeye uğrayacak şekilde üretilmektedir.
Outline 3 değişik formda satışa sunulmuştur. Outline fine, outline original ve outline ultra. Bu preparatlar 0.5 (30G iğneli) ve 1 (27G iğneli) cc.lik hazır enjektörler halindedir. Outline original, nasolabial oluk, alın çizgileri gibi derin çizgileri gidermek için uygulanır. İki sene kadar hacmini koruduğu bildiriliyor. Outline ultra, çene konturunu belirginleştirmek için ve nasolabial oluğu doldurmak için kullanılıyor. Firma tarafından beş seneye kadar hacmini koruduğu bildiriliyor. Outline fine ise göz çevresi çizgileri gibi daha ince çizgilenmeler için öneriliyor ve en fazla 1 sene hacmini koruduğu belirtiliyor. Evolution'ın ise derin nasolabial oluk gibi derin çizgilerde uygulanması öneriliyor.
Outline ve Evolution ın ülkemizde kullanıldığını duyuyoruz, fakat bildiğim kadarı ile bu maddeleri ülkemize yasal yollarla getiren bir firma yok (varsa bana ulaşırlarsa sevinirim). Bir diğer düşülmesi gereken not ise, (poliakrilamid bazlı dolgu maddeleri hakkında yurtdışında yayınlanan makalelerde) enjekte edildikleri yerden başka yerlere kayabildikleri belirtiliyor. Son yıllarda üretilen yine poliakrilamid bazlı dolgu maddeleri olan Beautical 2 ve 5 de ise bu sorunun giderildiği bildiriliyor (bu dolgu maddeleri hakkında ayrıntılı bilgi sayfanın alt kısımlarında).
Ayrıntılı bilgi için üretici firmanın web sitesine bakmanızı öneririm (http://www.procytech.fr/).


ZYDERM I-II / ZYPLAST
Zyderm I, II ve zyplast Inamed firmasının ürettiği 1985'den beri kullanılan, enjekte edilebilir kollajenden oluşan bir dermal implanttır. Hayvansal kaynaklı bir malzemedir, bu yüzden kullanılmadan 4 hafta önce allerji testi yapılması gerekir. Allerji testi önkola ufak bir kollajen enjeksiyonu şeklinde yapılır. Bugüne kadar yapılan enjeksiyonlarda test yapılan kişilerin 97%'sinde allerji olmadığı görülmüştür, 3% hastada ise allerji olduğu anlaşıldığından kollajen enjeksiyonu yapılamamıştır. Zyderm I ince kırışıklıklara, zyderm II orta derinlikteki kırışıklıklara, zyplast ise derin kırışıklıklara uygulanmaktadır. Bu ürünlerin elde edildiği büyükbaş hayvanlar, herhangi bir hastalık bulaşma riskine karşı özel üretim merkezlerinde karantina altında tutulmaktadırlar. Kollajen in istenmeyen bir yan etkisi, trombositleri çökeltme potansiyelidir. Bu etki sonucu enjekte edildiği yerde damar içine kaçarsa, ince kan damarlarını tıkayarak ufak çaplı doku nekrozlarına yolaçabilir. Hatta, bu gibi nekrozlar literatürde kollajen nekrozu olarak yazılmıştır.
Ayrıntılı bilgi için üretici firmanın web sitesine bakmanızı öneririm (http://www.inamed.com).


COSMODERM I / COSMODERM II / COSMOPLAST
Cosmoderm I, II ve Cosmoplast, İnamed firmasının üretimi olan insan kollajeninden oluşan dermal dolgu maddeleridir. Bu üç ürünün FDA onayı vardır. Allerji testi gerektirmezler yinede daha önce ciddi bir allejik reaksiyon geçirmiş kişilerde ve lidokaine allerjik kişilerde kullanılmamalıdırlar. İnsan dermal fibroblast hücrelerinin laboratuar ortamında üretilmeleri ile doğal kollajen elde edilir. Bu kollajenin saflaştırılıp enjekte edilebilir hale getirilmesiyle Cosmoderm ve Cosmoplast elde edilir. Bir yıl içinde Cosmoderm I'den en fazla 30 ml., Cosmoderm II'den en fazla 15 ml. ve Cosmoplast'dan en fazla 30 ml. uygulanması, bu sınırların aşılmaması öneriliyor. Eğer bu dolgu maddeleri birlikte kullanılıyorsa (Cosmoderm I ve II yada Cosmoderm I ve Cosmoplast yada Cosmoderm II ve Cosmoplast) toplamda 30 ml.'nin aşılmaması öneriliyor.
Ayrıntılı bilgi için üretici firmanın web sitesine bakmanızı öneririm (http://www.inamed.com).


SURGİDERM 18-30-24XP-30XP / SURGİLİPS / SURGİLİFT PLUS
Surgiderm 18, Surgiderm 30, Surgiderm 24 XP, Surgiderm 30 XP, Surgilips ve Surgilift plus, Corneal firması tarafından üretilen ve kalıcı olmayan, hyaluronik asit içeren dermal dolgu maddeleridir. Enjeksiyonları için lokal anestezi yada sinir bloğu yapmak gerekir. Sırası ile hepsinden kısaca bahsedelim:
Surgiderm 18: İnce kışıklık çizgilerinin giderilmesinde kullanılan, kalıcı olmayan bir hyaluronik asit preperatıdır. Kırışıklıkların giderilmesinde 6 ay etkilidir. Sadece cildin en yüzeyel kısımlarına (yüzeyel dermis) enjekte edilir. Firma tarafından Botulinum toksin uygulamaları ile birlikte uygulamak için ideal bir hyaluronik asit preperatı olduğu belirtiliyor. Alın çizgilerinin, kaş çatma çizgilerinin, kaz ayağı çizgilerinin giderilmesinde kullanılır. 0.8 cc'lik 2 enjektör halinde satışa sunulmuş. Hyaluronik asit konsantrasyonu:18 mg/gr.
Surgiderm 30: Daha derin kırışıklıklar için üretilmiş, hyaluronik asit konsantrasyonu daha yüksek olan preperattır. Derin dermise enjekte edilir. Yanakta hacim sağlamak amacıyla, nasolabial olukta, yanaklardaki kırışıklıklarda, dudak kenarlarındaki kırışıklıklarda kullanılır. Ayrıca dudak konturlarının belirginleştirilmesi ve dudaklarda hacim sağlama da bir diğer kullanım alanıdır. Dokuz ay etkilidir. 0.8 cc'lik 2 enjektör halinde satışa sunulmuştur. Hyaluronik asit konsantrasyonu:24 mg/gr.
Surgiderm 24 XP: Derin kırışıklıkları gidermek için üretilmiştir. Alın çizgilerinde, kaş çatma çizgilerinde, nasolabial olukda, dudak çevresi kırışıklıklarında, dudakta kullanılır. Ayrıca dudak konturlarının belirginleştirilmesi içinde kullanılır. 0.8 cc'lik 2 enjektör halinde ve 0.4 cc'lik tek enjektör halinde satışa sunulmuştur. Dokuz ay etkilidir. Hyaluronik asit konsantrasyonu:24 mg/gr.
Surgiderm 30 XP: Nasolabial olukda, dudak kalınlaştırmada ve dudak konturunun belirginleştirilmesi için kullanılan bir preperattır. 12 ay etkilidir. 0.8 cc'lik 2 enjektör halinde satışa sunulmuştur. Yanaklarda hacim sağlamak için ve dudaklarda kullanılır. Ciltte 2-3 katman halinde çok seviyeli enjekte edilebilir. Hyaluronik asit konsantrasyonu:24 mg/gr.
Surgilips: Adından da anlaşılacağı gibi özellikle dudaklarda kullanılmak üzere üretilmiş bir üründür. Dudak çevresindeki kırışıklıkların giderilmesi, dudaklara hacim kazandırılması ve dudak konturlarının belirginleştirilmesi için kullanılır. 9-12 ay etkilidir. Bütün hyaluronik asit preperatları gibi kalıcı değildir. Metabolizması hızlı kişilerde -mesela sporcularda- beklenenden daha çabuk yıkıma uğrayabilir. 0.8 cc'lik enjektörler halinde satışa sunulmuştur.
Surgilift plus: Özellikle yüz, boyun, dekolte bölgesi ve ellerin sırt kısımlarında kullanılmak üzere üretilmiş bir hyaluronik asit preperatıdır. Hyaluronik asit konsantrasyonu 13.5 mg/gr'dır. Bir cc'lik enjektörler halinde satışa sunulmuştur.
Ayrıntılı bilgi için üretici firmanın web sitesine bakmanızı öneririm (http://www.corneal.com).






RADİESSE
Kalıcı olmasa da oldukça uzun etkili bir dolgu maddesidir. Kullanımı için allerji testi gerekmez. İnsan kemik ve diş yapısında bulunan bir yapı maddesi olan kalsiyum hidroksikapetit mikroküreciklerini içerir; bu yüzden Radiesse, çekilen röntgenlerde görülebilir. Hasta, dolgu maddesinin röntgen filmlerinde görülebileceği söylenerek uyarılmalıdır; bu bilinmezse grafide görülen lekeler farklı bir şey sanılabilir. Radiesse tamamen sentetiktir. İnsan yada hayvansal kaynaklı bir madde içermez. CE onayı (estetik kullanımı dahil bir çok alanda) ve FDA onayı (estetik amaçlı kullanım dışında bir çok alanda) vardır. Bu ürün estetik amaçlı kullanım için 2006 aralık ayında FDA onayını da almıştır.
Estetik amaçlı kullanımlarını sıralarsak: nasolabial olukların giderilmesinde, rinoplasti sonrası oluşan ufak deformitelerin revizyonlarında, marionette çizgilerinin (dudak kenarlarından aşağı uzanan çizgilenmeler) giderilmesinde, dudak çevresindeki kırışıklıkların giderilmesinde, yanaklarda dolgunluk sağlamak amacı ile kullanılır. Alt gözkapaklarının iç-alt kısımlarında yer alan tear-through deformitesi denen bölgede ve dudağın kırmızı mukoza kısmında kullanılmaz. Orta ve derin dermise enjekte edilir. 25-27 G kalınlıkta iğne kullanılır. Enjeksiyonları anestezi gerektirir. Radiesse ile sağlanan hacim 2 yıl etkilidir. Alınan biopsilerle dokuda 7 yıl kadar uzun sürelerde kaldığı belirlenmiştir. Radiesse, özellikle AIDS hastalarında yüz blgesinde oluşan çökmelerde sıkça kullanılır hale gelmiştir. Bunun üzerine firma, HIV(+) hastalarda kullanılmak üzere ayrı bir ürün geliştirmiştir: Radiesse HIV.
Ayrıntılı bilgi için üretici firmanın web sitesine bakmanızı öneririm (http://www.bioformmedical.com).


PURAGEN
Puragen, Mentor firması tarafından üretilen, hyaluronik asid içeren bir dolgu maddesidir. Kalıcı değildir, 8-12 ay etkilidir. Dudak kalınlaştırmada kullanıldığında etkisinin daha az sürmesi beklenir (dudak hareketli bir bölge olduğu için tüm dolgu maddeleri bu bölgede daha kısa etkilidir; örneğin bu sebeple Q-med firması restylane yanında özellikle dudaklarda kullanılmak üzere erimeye daha dayanıklı olan restylane lipp i üretmiştir). Çift çapraz bağ içeren tek hyaluronik asid preperatı olduğu belirtilmektedir; bu yapının etki süresini uzattığı söylenmektedir. Çift çapraz bağ yapılı hyaluronik asit teknolojisine DXL denmektedir ve bu teknik Mentor firmasına patentli bir hyaluronik asit üretme yöntemidir. Hylaform, juvederm ve restylane gibi diğer hyaluronik asit bazlı dolgu maddeleri ise tek çapraz bağlı hyaluronik asit içerirler. Puragen cildin dermis katmanına enjekte edilir; enjekte edildikten sonra bir miktar su tuttuğu için enjekte edilirken gerekenden fazla vermemek (overcorrection yapmamak) gerekir. Rötuş enjeksiyonu yapılacaksa en az 2 hafta sonra yapılmalıdır. Allerji testi gerektirmez. Puragen, özellikle kaş çatma çizgileri, alın çizgileri, kaz ayağı çizgileri ve ağız çevresi çizgilerine önerilmektedir. Dudak dolgunlaştırma için de kullanılabilir. Lidokain (ağrı kesici) içeren Puragen Plus adlı ürün geliştirme aşamasındadır. Puragen in CE onayı vardır; FDA onayı için beklenmektedir. Ürün, 1 cc.lik hazır enjektörde kullanıma sunulmuştur, kutuda ayrıca 2 adet 30 G iğne bulunmaktadır.
Bu ürün yurtdışında daha önce Highlight adı ile satılmaktaydı.
Güncelleme (2011): Puragen, formulasyonunda bazı değişiklikler yapılmak ve etki süresinin uzatılması için firma tarafından piyasadan çekilmiştir. Bu ürün üzerindeki iyileştirme çalışmaları sürmektedir, bu arada ürün kullanımdan çekilmiştir.
Ayrıntılı bilgi için üretici firmanın web sitesine bakmanızı öneririm (http://www.mentorcorp.com).


ESTHELİS
Esthelis, yine hyaluronik asit içeren kalıcı olmayan, enjektabl, monofazik-polydensifiye yapıda bir dolgu maddesidir. Bakteriyel fermentasyon ile üretilir, bu yüzden hayvansal hastalık bulaşma riski yoktur. Allerji testi gerektirmez. Esthelis'de hyaluronik asit molekülleri çift çapraz bağlarla bağlı olduklarından üretici firma tarafından daha uzun etkili olduğu (ortalama 9 ay) iddia edilmektedir.
Esthelis 4 ayrı formda satılmaktadır: Esthelis basic, Esthelis soft, Esthelis men ve Esthelis duo. Esthelis basic, nasolabial kırışıklıklar, alın ve iki kaş arasındaki kırışıklıklar gibi derin kırışıklıkların giderilmesi amacıyla kullanılmaktadır. Esthelis soft, dudak çevresi, göz kenarı kırışıklıkları gibi ince ve yüzeyel kırışıklıkların giderilmesinde kullanılır. Esthelis men, aslında Esthelis basic ile aynı üründür fakat ürünün erkek hastalarda kullanımını belirtmek için ayrı ve siyah pakette satışa sunulmuştur. Esthelis duo, bir enjektör soft ve bir enjektör basic içeren özel bir pakettir. Esthelis, ülkemizde satışa sunulmuştur.

FORTELİS EXTRA
Fortelis extra, Anteis firmasının yeni, hayvansal kaynaklı olmayan, kalıcı olmayan ve hyaluronik asit içeren bir dolgu maddesidir; biyofermantasyon ile üretilmektedir. Dudak kalınlaştırma, kırışıklıkların giderilmesi ve yüze hacim kazandırmak için kullanılmaktadır. Derin dermise enjekte edilmektedir. Monofazik-monodensifiye yapıda bir hyaluronik asit ürünüdür (monofazik yapıdaki ürünlerin bifazik olanlara göre üstün oldukları söylenmektedir). Monofazik yapı, dinamik çapraz bağ teknolojisi (CPM teknolojisi) adı verilen ve Anteis firmasının patentli bir teknolojisi ile üretilmektedir. Enjeksiyona hazır, 1 cc.lik enjektörlerde satışa sunulmuştur.

MODELİS SHAPE
Modelis shape, daha çok yüze şekil vermek amacıyla geliştirilmiş özel bir dolgu maddesidir. Etkisi 2 sene sürer. Özellikle yüz ovalinin ve çene hattının belirginleştirilmesi, elmacık kemiklerinin belirginleştirilmesi, çene ucunun büyütülmesi için kullanılmaktadır. Bu ürün kullanıma hazır 2 cc.lik tek bir enjektör halinde satışa sunulmuştur. Kullanım bölgeleri ve özellikleri gözönüne alındığında Sculptra dolgusuna alternatif bir ürün olarak geliştirildiği anlaşılıyor. Farkı, hyaluronik asit olması ve Sculptra gibi önceden hazırlanmasının gerekmemesidir.

MESOLİS
Mesolis, adı üstünde mezoterapi uygulamaları için geliştirilmiş bir hyaluronik asit içerikli üründür. Cildin su tutma kapasitesini artırır, diri görünmesini sağlar. Biofermantasyonla (bakteriyel fermantasyon), çapraz bağlı olmayan hyaluronik asit zincirleri yapısında; Mesolis ve Mesolis + şeklinde 2 ayrı ürün olarak üretilmektedir. Mesolis +, hyaluronik asit yanında çok iyi bir su tutucu olan Gliserol de içerir.


Ayrıntılı bilgi için bu ürünlerin web sitesine bakmanızı öneririm (http://www.esthelis.com, http://www.fortelis.com, http://www.mesolis.com, ve http://www.anteis.com).


CAPTIQUE
Captique, İnamed firması tarafından üretilmiş, hayvansal kaynaklı olmayan, hyaluronik asit içeren bir dolgu maddesidir. Üretim şekli Restylane e benzer fakat Restylane den daha yumuşak kıvamlıdır. Kalıcı değildir. FDA onayı aralık 2004 de alınmıştır. Cosmoplast, cosmoderm gibi diğer dolgu maddeleri ile birlikte yada botulinum toksin ürünleri (botox, dysport, botoxina, estetox..) ile birlikte kullanılabilir.
Ayrıntılı bilgi için üretici firmanın web sitesine bakmanızı öneririm (http://www.inamed.com).


LARESSE
Laresse, kalıcı olmayan, hayvansal yada bakteriyel kaynaklı olmayan, hyaluronik asit içermeyen bir dolgu maddesidir. Laresse, carboxymethylcellulose (CMC) ve polyethylene oxide (PEO) gibi vücutta zamanla tamamen eriyen medikal polimerlerden üretilir. Çok ince kıvamda bir malzeme olduğundan çok ince iğnelerle (30G) enjekte edilebilir. Uygulama için allerji testine gerek yoktur. Etki süresi 1-6 ay arasındadır.
Ayrıntılı bilgi için ürünün web sitesine bakmanızı öneririm (http://www.laresse.com/).


REVANESSE / REVANESSE ULTRA / REDEXİS / REDEXİS ULTRA / REVANESSE PURE
Revanesse ve Redexis ürün grubunun üreticisi, Silk lift adlı APTOS ipliklerinin üreticisi olan Amerikan firması Prollenium.. Revanesse grubu, hyaluronik asit içeren dolgu maddeleri iken ReDexis grubu, çapraz bağlı Sephadex molekülleri içeriyor. Bu ürünler, firmaya patentli Thixofix cross-linking teknolojisi ile üretilmektedir. Her bir üründen kısaca bahsedersek:
estetik cerrahi REVANESSE: Hayvansal kaynaklı olmayan, kalıcı olmayan, hyaluronik asit içeren bir dermal dolgu maddesidir. Alındaki çizgiler, kaz ayağı çizgileri, dudak çevresindeki çizgiler, kaş arasındaki çizgiler ve burun kenarındaki nasolabial çizgiler için kullanılır. Yüzeyel ve orta derinlikte dermise enjekte edilir. Revanesse 25mg/1cc hyaluronik asit içerir ve 6 ay etkilidir.
estetik cerrahi REVANESSE ULTRA: Hayvansal kaynaklı olmayan, kalıcı olmayan, hyaluronik asit içeren bir dermal dolgu maddesidir. Alındaki çizgiler, dudak çevresindeki çizgiler, kaş arasındaki çizgiler ve burun kenarındaki nasolabial çizgiler için kullanılır. Revanesse ye göre daha derin kırışıklıkların giderilmesinde kullanılması öneriliyor. Orta ve derin dermise enjekte edilir. Revanesse 25mg/1cc yüksek vizkoziteli (daha kıvamlı) hyaluronik asit içeriyor.
estetik cerrahi REDEXIS: Redexis, sadece ciltteki yapı maddelerinin eksikliğini gidermez, yeni doku oluşumuna da yardımcı olur. Derin kırışıklıkların giderilmesi için kullanılır. Ciltaltı dokuya enjekte edilir. Çapraz bağlı hyaluronik asit molekülleri ve sephadex mikropartiküllerini içerir ve 12-18 ay etkilidir. Bir cc. Redexis, 25 mg. hyaluronik asit ve 25 mg. sephadex (dexanomer) mikropartikülü içerir.
estetik cerrahi REDEXIS ULTRA: Redexis in daha yoğun bir formudur. Yüz konturlarını belirginleştirmek için kullanılır. Ciltaltı dokuya enjekte edilir ve 24 ay etkilidir. Bir cc. Redexis ultra, 17 mg. hyaluronik asit, 50 mg. sephadex (dexanomer) mikropartikülü içerir.
estetik cerrahi REVANESSE PURE: Revanesse, 100% saf hyaluronik asit içeren bir üründür. Ciltte gençleşme ve dirileşme sağlar. Bu açıdan Restylane vital in muadili olduğu söylenebilir. Bir hafta ara ile 4 kez uygulanır. Bir cc. Revanesse pure, 14 mg. hyaluronik asit içerir.
estetik cerrahi REVANESSE LIPS: Revanesse lips, adından da anlaşılacağı üzere, dudak kalınlaştırma ve dudak hatlarının belirgin hale getirilmesi için üretiliyor. Formülü bu amaçla oluşturulmuştur.
estetik cerrahi REVANESSE CONTOUR: Revanesse contour, tamamen eriyebilen, yüksek yoğunlukta hyaluronik asit içeren, büyük miktarlarda enjekte edilebilen bir dolgu maddesidir. Macrolane in eşdeğeri denebilir. Kutusunda, enjeksiyona hazır 10 cc.lik enjektör içinde satışa sunulmuştur. Etki süresi 2 yıldır.
Ayrıntılı bilgi için üretici firmanın web sitesine bakmanızı öneririm (http://www.revanesse.com/).


BEAUTİCAL 2 / BEAUTİCAL 5
Beautical 2 ve 5, yeni dolgu maddeleridir. İkisi de yeni nesil bir poliakrilamid biyopolimer (poliakrilamid kohezif hidrojel) içerir. Beautical 2, 2 yıl hacmini korurken, beautical 5, 5 yıl hacmini korur; fakat ikisi de kalıcı değildir. Bu ürünleri enjekte ederken kalıcı olmadıkları için gereğinden fazla enjekte etmek gerektiği düşünülebilir (overcorrection). Aslında bu ürünler kullanılırken overcorrection yapılmamalıdır; çünkü enjeksiyondan bir süre sonra verilen dolgu maddesi çevresinde vücut bir kapsül oluşturmakta ve dolgu yapılan yer gereğinden kabarık kalabilmektedir, bu yüzden sadece gerektiği kadar enjekte edilmelidir. Rötuş gerekirse 8-10 hafta beklenmeli, gerekiyorsa bu süre sonunda yapılmalıdır. Beautical 2, cildin dermis tabakasına enjekte edilir ve daha çok ince kırışıklıkların giderilmesinde ve dudak kalınlaştırmada uygulanır; rötuş yapmak gerekirse 8-10 hafta içinde yapılmalıdır. Beautical 5 ise, cildin derin dermis tabakasına yada dermis-subdermis bileşkesine enjekte edilir ve derin kırışıklıkların giderilmesinde ve yüzde hacim artırılması istenen yerlere (yanaklarda yada elmacık kemikleri üzerinde mesela..) uygulanır (beautical 5 in dudaklara kullanılması önerilmemektedir). Bu iki dolgu maddesinde, diğer poliakrilamid içerikli dolgu maddelerindeki gibi enjekte edildikleri yerden başka yerlere kayma gibi bir sorun yaşanmadığı bildiriliyor. İki üründe sadece 1 cc.lik hazır enjektörler halinde satışa sunulmuştur. İğne uçları çok incedir (27 ve 30 G).
Ayrıntılı bilgi için üretici firmanın web sitesine bakmanızı öneririm (http://www.rofil.com).


VARİODERM
Yeni jenerasyon, çapraz bağlı hyaluronik asit içeren bir dolgu maddesidir. Hayvansal kaynaklı değildir, allerji testi gerektirmez. Bir cc.lik, kullanıma hazır 2 enjektör halinde satışa sunulmuştur. Ülkemizde satılmaktadır. Altı ile 12 ay etkilidir. Firma, varioderm i 4 ayrı formda satışa sunmuştur: Varioderm (hyaluronik asit konsantrasyonu 12 mg/cc), varioderm fine line (hyaluronik asit konsantrasyonu 6 mg/cc), varioderm plus (hyaluronik asit konsantrasyonu 18 mg/cc) ve varioderm subdermal (hyaluronik asit konsantrasyonu 27 mg/cc). Bu ürünlerin hepsi 1cc.lik hazır enjektörler halinde kullanıma sunulmuştur.
Ayrıntılı bilgi için üretici firmanın web sitesine bakmanızı öneririm (http://www.adoderm.com/produit-en.html).


BEAUTYFİLL
Kalsiyum hidroksi apatit içeren bir dolgu maddesidir (Radiesse ye benzer ama muadili değildir). Beş cc.lik flakonlarda satışa sunulmuştur. Ülkemizde satılmaktadır.
Ayrıntılı bilgi için üretici firmanın web sitesine bakmanızı öneririm (http://www.beautyfill.com/).








PREVELLE SILK
Prevelle silk, Puragen adlı dolgu maddesini de üreten Mentor firması tarafından üretilen, hyaluronik asid içeren bir dolgu maddesidir. Kalıcı değildir. İçeriği hemen hemen Puragen ile aynıdır; yalnız, daha ince kırışıklıkları doldurmak üzere formülü biraz değiştirilmiştir. Özellikle dudak ve göz çevresindeki ince kırışıklıklara önerilmektedir. İnce kırışıklıklarda kullanılan diğer dolgu maddeleri gibi 1 cc. den az (0.75 cc.) bir hacimde, hazır enjektör içinde satışa sunulmuştur. Kutudan ayrıca 2 adet 30G iğne çıkmaktadır. Daha önce Prevelle adlı dolgu maddesinin lidokainli formu üzerinde çalışıldığı duyurulmuş ve bu ürün çıktığında adının Prevelle plus olacağı söylenmişti. Bu lidokainli form bugün Prevelle silk olarak kullanıma sunulmuş ve lidokainsiz form olan Prevellenin üretimi durdurulmuştur.
Ayrıntılı bilgi için üretici firmanın web sitesine bakmanızı öneririm (http://www.mentorcorp.com).


APHRODİTE GOLD
Aphrodite gold, doğal atelocollagen ve polymethylmetacrylate (PMMA) microkapsülleri içeren, uzun etkili bir dolgu maddesidir. Bu ürünün 10 yıl etkili olduğu belirtilmektedir. Aphrodite gold, kaş çatma çizgilerine, burun iki yandaki nasolabial oluklara, dudaklara ve çene ucundaki kırışıklıkları gidermek için önerilmektedir. Ayrıca çökük yara izleri ve derin akne izlerini doldurmak için de kullanılabilir. Uygulama sonrası ciltte hafif bir kızarıklık ve ödem olabilir. Uygulama sonrası dolgu maddesinin bileşimindeki kollajen, vücut tarafından emilir. Geride kalan PMMA microkapsülleri, vücudun oluşturduğu bir bağ doku ile kaplanır ve böylece büyütücü, doldurucu etkisi görülür. Diğer dolgu maddelerinden farkı, etkisinin hemen başlamamasıdır. Enjeksiyondan sonraki 2-4 hafta içinde, içeriğindeki kollajen emilir ve atılır; bu aşamada kırışıklıklar tekrar ortaya çıkar, dudağa enjekte edilmişse dudağın dolgunluğu azalır. Enjeksiyondan 6-8 hafta sonra ise fibroblast aktivite başlar; 3. aya doğru dolgunluk tekrar kazanılır. Bazı vakalarda 2. kez Aphrodite gold uygulamak gerekebilir. İkinci uygulamanın, 3 aydan önce yapılmaması önerilir. Ürünün soğukta saklanması ve nakledilmesi gerekmektedir. Aynen botulinum toksin ürünleri gibi buzdolabının kapağında muhafaza edilmelidir.
Ayrıntılı bilgi için üretici firmanın web sitesine bakmanızı öneririm (http://www.aphroditegold.com/aphroditegold/).


ELEVESS (HYDRELLE)
Anika Therapeutics tarafından üretilen bir dolgu maddesidir. Uzun etkili, hyaluronik asit ve lidokain (uyuşturucu madde olarak) içeren bir dolgu maddesidir. Ürünün CE onayı vardır; ayrıca Amerika da FDA onayı alan ilk lidokain içeren hyaluronik asitli dolgu maddesidir. Amerika dışında Hydrelle olarak pazarlanmaktadır.



Ayrıntılı bilgi için üretici firmanın web sitesine bakmanızı öneririm (http://www.anikatherapeutics.com/).
Hydrelle adına yapılmış web sitesi: http://www.hydrelle.com/.


BELOTERO (BALANCE)
Belotero, bir İsviçre firması olan Anteis in üretimi olan, monofazik çift çapraz bağlı, hyaluronik asit içeren bir dolgu maddesidir. Hayvansal kaynaklı değildir, biyofermantasyonla üretilmektedir. Üretiminde kullanılan Cohesive Polydensified Matrix (CPM) teknoloji adı verilen özel bir teknik sayesinde oldukça elastik bir kıvam kazanmaktadır. Basic (HA içeriği 22.5mg/ml) ve soft (HA içeriği 20mg/ml) olmak üzere 2 ayrı formda satışa sunulmuştur. Basic formu, 27 G iğne ile, derin kırışıklıkları doldurmak için, kaş arası, alın kırışıklıklarını doldurmak için, dudak kalınlaştırmak için kullanılır. Soft formu ise, 30 G iğne ile, kaz ayağı kırışıklıkları, dudak çevresi kırışıklıkları gibi ince ve yüzeyel kırışılıkları doldurmak için kullanılır. Etki süresi 6-9 aydır. Bu dolgu maddesi ülkemizde yeni yeni kullanılmaya başlanıyor ve Balance ismi ile biliniyor (İngilizce Balance kelimesi, İsveçce de Belotero anlamına geliyor; yani denge..).
Ayrıntılı bilgi için üretici firmanın web sitesine bakmanızı öneririm (http://www.belotero.de/).



ATLEAN™ ßTCP
Fransız Steifel Laboratories in bir ürünüdür. Tri-calcium phosphate ve hyaluronik asit içeren bir dolgu maddesidir. İçerdiği hyaluronik asit biyofermantasyonla elde edilir, hayvansal kaynaklı değildir. İçeriğindeki TCP ise biyolojik olarak eriyen, vücutta toksik yada immün reaksiyon vermeyen bir maddedir. Allerji testi gerektirmez. Etki süresi 6-9 aydır. CE onayı vardır, FDA onayı yoktur. Bir cc.lik 2 enjektör içeren kutuda satışa sunulmuştur.
Ayrıntılı bilgi için ürünün web sitesine bakmanızı öneririm (http://www.atlean.com/).



COSMETALİFE
Yeni bir dolgu maddesidir; bir Amerikan firması olan Gel-Del Technologies tarafından üretilmektedir. Kalıcı değildir. İnce jel parçaçıkları halinde kollajen içerir. Hanüz satışa sunulmamıştır, 2008 içinde satışa sunulması ve firma tarafından değişik formlarının üretilmesi beklenmektedir. Bir cc.lik hazır enjektör şeklinde satışa sunulması beklenmektedir. Şu an klinik testler için FDA dan henüz izin alınmıştır.
Ayrıntılı bilgi için üretici firmanın web sitesine bakmanızı öneririm (http://www.gel-del.com/cosmeta.htm).



FASCİAN
Fascian, insan gastrocnemius (bacakta baldır bölgesi kası) kası zarından (fasyasından) elde edilen, enjekte edilebilir bir dolgu maddesidir. Allerji testine gerek yoktur. Kadavradan elde edilen kas fasyasının işlenip enjekte edilebilecek hale getirilmesiyle elde edilir. Tamamen doğal bir maddedir, bu sebeple FDA onayına ve belli enjekte etme endikasyonlarına gerek yoktur. FDA, böyle doğal maddelere onay vermeyi gereksiz görmüştür. Fascian, dolgu maddesi olarak bir yere enjekte edildiğinde, kişinin fibroblast hücreleri ve kollajen dokusu tarafından istila edilir, çevresi sarılır ve bu sebeple etkisi uzun yıllar sürer.
Ayrıntılı bilgi için üretici firmanın web sitesine bakmanızı öneririm (http://www.fascian.com/).



AMAZING FILL
Amazing fill, bir Çin firması olan DPS Technology development limited in bir ürünüdür. Kalıcı değildir, hyaluronik asit içerir (20mg/cc., bakteriyel fermantasyonla üretilir). İlk olarak 1996 yılında üretilmiştir, Amerika birleşik devletlerindeki FDA kurumunun Çin deki karşılığı olan SDA tarafından onaylanmıştır. Yüz konturunu belirginleştirmek için, dudakları dolgunlaştırmak için ve kırışıklıkları gidermek için kullanılır. Etki süresi 6-12 aydır.
Ayrıntılı bilgi için üretici firmanın web sitesine bakmanızı öneririm (http://www.dpsmedical.com/new/home.asp).



VİSAGEL
Hayvansal kaynaklı olmayan, stabilize, seyreltilmemiş hyaluronik asitten elde edilen bir dolgu maddesidir. Orta ve derin kırışıklıkları doldurmak, yüz konturunu dolgunlaştırmak ve dudak büyütme için kullanılır. Kalıcı değildir, ortalama etki süresi 6 aydır. Uygulama için allerji testine gerek yoktur. Bir cc.lik hazır enjektörde (2 adet iğne ile birlikte) satışa sunulmaktadır. Oda ısısında (2-30 derece aralığında) saklanır. İğneleri oldukça incedir (29G). Ülkemizde satılan bir üründür ve CE onayı vardır. Yakın zamanda (2009 sonu) formülü geliştirilmiştir. İki ayrı formu vardır. Üretici firma ürününden 3. jenerasyon hyaluronik asit ürünü olarak bahsetmektedir.
Ayrıntılı bilgi için üretici firmanın web sitesine bakmanızı öneririm (http://www.visagel.com).



ENDOPLAST-50
Bu ürün moscowa da bulunan rus firması Filorgra laboratories tarafından üretilmektedir. Sığır kollajeni ve eriyebilen elastin peptid içerir. Uygulama öncesi allerj testi yapılması gerekir, ayrıca hayvansal kaynaklı olduğu akılda tutulmalıdır (hayvansal kaynaklı hastalık bulaşma riski yok denecek kadar azdır ama sıfırdır da denemez). Oniki ay etkilidir. Ciltte fibroplast ve kollajen artışını sağlar. Ürünün FDA onayı yoktur; Amerika birleşik devletlerinde bulunmamaktadır, buna karşın Avrupa da kullanılan bir üründür.



MEGALİFT, ESTEFORM

Megalift bir hyaluronik asit ürünü gibi görünüyor. Hakkında sadece şöyle bir web sayfası var: http://megalift25x.com/
Esteform ise, poly acryl amide gel den oluşuyormuş. Etkisi 2 yıldan uzun sürüyormuş. Dünyada uzun etkili dolgu maddesi satışlarının 60% ını Esteform un oluşturduğu söyleniyor (? ben bu ürünü ilk kez duyuyorum??)
Yalnız benim bu ürünler hakkında şüphelerim var. Bir kere bu ürünler ve üretici firma hakkında doğru dürüst bir site yok. Üretici firmanın Bir Fransız firması olan Lyion Cosmo Trade olduğu söyleniyor ama verilen bir firma web adresi (http://www.aqualift-world.com) açıldığında sizi rusça bir site karşılıyor; hatta rusça dışında tek dil seçeneği İngilizce, yani Fransızca dil seçeneği yok. Bir Fransız firmasının web sitesini Rusça ve İngilizce hazırlayıp, Fransızca seçeneği sunmaması mümkün değildir! Bunu yapacak firma yetkililerini Fransızlar direkt giyotine gönderir. Dolayısıyla bu ürünlerin gerçekten Fransız üretimi oldukları konusunda da şüpheliyim. Bunun dışında, medikal ürünlerin tanıtıldığı http://www.importers.com web sitesi, ciddi firmalar hakkında garanti ve güven onayı veriyor ama bu firma (Lyion Cosmo Trade) hakkında güven onayı veremediklerini belirtmişler (Bkz.: http://www.importers.com/Exporter/ID.158983/Lyion_Cosmo_Trade.html)
NOT: Herhangi bir medikal ürün ve üreticisi hakkında bilgi edinmek isterseniz şu sitelere bakabilirsiniz: http://www.importers.com , http://www.nexport.com/ , http://www.profilecanada.com/ ...


REYOUNGEL
Reyoungel, hyaluronik asit bazlı bir kalıcı olmayan dolgu maddesidir. Bakteriyel fermantasyonla üretilmektedir, hayvansal kaynaklı değildir. Bu ürün Shangahi - Çin de üretilmektedir (Bioha labs). Üç ayrı formu var:
Reyoungel fine: Çok yüzeyel ve ince kırışıklıkların giderilmesi için yüzeyel dermise enjekte edilir.
Reyoungel derm: Orta derinlikteki kırışıklıklar için orta dermise enjekte edilir.
Reyoungel deep: Derin kırışıklıklar için derin dermise yada cilt altı dokuya enjekte edilir.
Tüm ürünler 1 cc.de 24 mg. hyaluronik asit içerirler. Deep ve derm formları arasında büyük bir yapısal fark yokken fine formunda molekül büyüklüğü diğerlerinin yarısı kadardır, bu sayede ince kırışıklıkların giderilmesinde daha faydalıdır.
Ayrıntılı bilgi için ürünün web sitesine bakmanızı öneririm (http://www.reyoungel.com/).


ARTESENSE
Artesense, polymethyl methacrylate (PMMA) ve kollajen içeren, yarı kalıcı (etkisi yıllarca süren) bir dolgu maddesidir. Enjeksiyon sırasında oluşan ağrıyı azaltmak üzere ürüne anestezik madde eklenmiştir. Enjeksiyondan sonraki 3-4 ay içinde içeriğindeki kollajen emilmekte, PMMA kürecikleri çevresinde yeni kollajen üretimi olmaktadır. İlk enjeksiyondan 4 ay sonra 2. bir uygulama yapılması önerilmektedir. Bu ürünün Avrupa ve Kanada da 10 yıldan fazla bir süredir kullanıldığı ve 400.000 den fazla hastada uygulandığı söyleniyor. Firma ürünün aslında Artecoll un daha geliştirilmiş bir formu olduğunu belirtiyor.
Artesense, nasolabial kırışıklıklar ve yüzdeki diğer kırışıklıkların giderilmesi için ve ayrıca dudak kalınlaştırma amacı ile kullanılabiliyor. Bu ürünle elde edilecek son görüntünün 3. ay sonunda görüleceği; etkinin uzun süreli olması için 4. ayda ikinci bir uygulama yapılması gerektiği söyleniyor. Bir ara ülkemize ithal edilen Artesense, artık ithalat edilmemektedir.
Ayrıntılı bilgi için ürünün web sitesine bakmanızı öneririm (http://www.canderm.com/page.asp?intNodeID=8032).


METACRİLL
Metacrill, 40 mikron çapında PMMA (polymethylmethacrilate) mikrokürecikleri içeren sentetik ve uzun etkili bir dolgu maddesidir (ürün, Artecoll ün muadili gibidir). Oda sıcaklığında saklanabilir, soğukta saklanmasına gerek kalmayacak şekilde stabilize edilmişdir. Steril ve kullanıma hazırdır. Kullanıma 3 farklı şekilde sunulmuştur; 10 cc.lık bir flakon, 5 cc.lik 2 flakon içeren bir kutu ve 1 cc.lik 10 enjektör içeren bir kutu.
Bu ürün enjekte edildikten sonra içeriğindeki kollajen yavaşça emilir ve yenisi yapılır. Etkinin tam görülebilir hale gelmesi 2. haftada başlar, sonucun oturması 2. aya kadar uzanabilir. Ürün, Brezilya da üretilmektedir.
Ayrıntılı bilgi için ürünün web sitesine bakmanızı öneririm (http://www.metacrill.com.br/default.htm).


NEWPLASTİC
Newplastic, Brezilya da Dr. Almir Moojen Nacul (plastik cerrahi uzmanı) tarafından geliştirilmiş bir dolgu maddesidir. Bu ürün, Artecoll ve Metacrill e benzer şekilde, 40 ve 60 mikron çapında PMMA (polymethylmethacrilate) mikroküreciklerini değişik konsantrasyonlarda içeren bir dizi farklı dolgu maddesi şeklinde üretilmektedir. Dr. Almir Moojen Nacul, bu dolgu maddesinin, granülom (topaklanmalar) oluşmasına sebebiyet vermemek için subfasyal yada kas içi enjekte edilmesini önermekte, kendisi kesinlikle ciltaltı enjeksiyon yapmadığını belirtmektedir. Newplastic, ağrıkesici (lidokain) içermez; Güney Amerika ve Meksika da ilgili kurumlarca onaylanmıştır.
Ayrıntılı bilgi için şu sitelere bakmanızı öneririm: http://www.facialwasting.org/products.htm ve http://www.medicalpmma.com/.


HYADERMİS
Bir Taiwan firması olan SciVision Biotech in ürünü olan Hyadermis, hyaluronik asit içerikli, kalıcı olmayan dolgu maddelerinden biri. Uzun etkili olduğu söyleniyor. Kırışıklıkların giderilmesi, dudak dolgunlaştırma, burun ameliyatlarından sonra rötuş amacı ile kullanılabiliyormuş.
Bu dolgu maddesi de diğer bazı dolgu maddeleri gibi değişik formlarda üretilmiş. Hyadermis, Hyadermis Plus ve Hyadermis Fine olarak 3 ayrı formu mevcut. Enjeksiyonun dermisin orta katmanına yapılması öneriliyor. Firma ayrıca hyaluronik asit içeren cilt bakım ürünleri ve eklem rahatsızlıklarında kullanılan hyaluronik asit ürünlerini de üretiyor.
Ayrıntılı bilgi için şu siteye bakmanızı öneririm: SciVision Taiwan.


IAL-SYSTEM ACP
Hyaluronik asit içeren, kalıcı olmayan bir dolgu maddesidir. Bir İtalyan firma tarafından üretilmektedir. Aylar içinde ürün yavaş yavaş yıkılarak geride artık bırakmadan yokolmaktadır. Yalnız bu ürünün tavsiye edilen kullanım şekli diğer hyaluronik asitli ürünlerden farklıdır. İlk 6 hafta içinde 3 kez uygulama yapılması, ve daha sonra da 3-4 ayda bir idame için uygulama yapılması önerilmektedir.
Ayrıntılı bilgi için şu siteye bakmanızı öneririm: http://www.ial-system.ru/.






EASY AGAROSE
Easy agarose, kalıcı olmayan, hyaluronik asit içermeyen farklı bir dolgu maddesi.. Bu ürün, özel bir tip yosunun üzerindeki jelden elde ediliyor. Dört ayrı formu var Easy Agarose HD, LD, RE ve VL..

estetik cerrahi Easy-agarose LD, 1% agarose içerir ve ince kırışıklıkları doldurmak için uygundur..
estetik cerrahi Easy-agarose HD, 1.5% agarose içerir, orta dereceli kırışıklıklara uygundur..
estetik cerrahi Easy-agarose VL, 2.5% agarose içeren derin kırışıklıklarda kullanılan formudur..
estetik cerrahi Easy-agarose RE, revitalizan, cildin nemini sağlayan mezoterapi gibi çok sayıda enjeksiyonla enjekte edilen formudur; dekolte bölgesi ve eller için uygundur..

Bu dolgu ile ilgili olarak bir kaç sene önce bir biyokimya uzmanı ile görüşmüştüm.. Tesadüfen laf dönüp dolaşıp dolgu maddelerine gelince bana bir araştırma konusu olarak deniz yosunlarından (özel bir tür alg) dolgu yapabildiklerini söylemişti. Dediğine göre bu cins deniz yosunları denizlerimizde bolca bulunuyor. Bu alglerden dolgu maddesi elde etmek için çok teferruatlı bir tesis de gerekmiyor; ki kendisi basit bir laboratuvarda bu dolguyu ürettiklerini söylemişti bana. Peki bu dolgu maddeleri ülkemizde neden bir marka adı altında üretilemiyor? Cevabı şu: maliyet-kar oranını düşürmek, bu ürünü üretmekten daha zor. Yani bu dolguyu üretbilmek yetmiyor, bunu satıp kar edebilecek kadar düşük maliyetle üretmelisiniz. İşte üretim maliyeti yeteri kadar düşürülemediği için bu ürün seri olarak üretilip satılamıyor; yoksa ki teknik olarak zor bir şey değilmiş... Bu bahsettiklerim sadece easy agarose gibi alglerden elde edilen dolgular için geçerli tabii..
Bu ürün class III medikal araç olarak kabul ediliyor ve CE onayı var. Etkisinin 12 aya vardığı söyleniyor..
Easy agarose, bir İtalyan firması olan Ghimas tarafındnn üretilip, dünya çapında bir Danimarka firması olan DermaCare ApS tarafından pazarlanmaktadır..


ESSEDERM
Essederm, kalıcı olmayan, monofazik, saf, hiper çapraz bağlı, yeni jenerasyon hyaluronik asit bazlı bir dolgu maddesidir. Üretici firma, bir Kanada firması olan ReCosmo Medical dir. Essederm Thin, Medium, Deep ve Subline olmak üzere 4 ayrı formda üretiliyor. Thin, en ince kırışıklıklara uygunken, Subline en derin kırışıklıklara uygundur.
Ayrıntılı bilgi için şu siteye bakmanızı öneririm: http://www.recosmo.com/.




REGENYAL İDEA
Regenyal İdea, kalıcı olmayan, hyaluronik asit bazlı bir dolgu maddesidir. Bakterial fermantasyonla üretilen çapraz bağlı hyaluronik asit içerir. Üretici firma, bir İtalyan firması olan Phitocorp firmasıdır. Regenyal idea, ülkemizde bulunabilmektedir.
Ayrıntılı bilgi için şu siteye bakmanızı öneririm: http://phitocorp-s-hop.com/.









DERMYAL HA
Bir İsviçre firması olan CosmoScience üretimi olan bir üründür. Geçici, monofazik çapraz bağlı hyaluronik asit içeren, 3 ayrı formda (Dermyal 18, 24R, 32HR) kullanıma sunulmuş bir dolgu maddesidir. İki adet hazır enjektör şeklinde satılmaktadır. Bakteriyel fermantasyonla (Streptococcus Equi kullanılıyor) üretilmektedir, hayvansal kaynaklı değildir. Allerji testi gerektirmez; 6-12 ay etkilidir. Uygulamadan sonraki 2 saat içinde aşırı mimikten kaçınılması öneriliyor. Dermyal 18, ince kırışıklıklara öneriliyor ve 0.8 cc. dolgu içeren iki enjektörlü kutu şeklinde temin ediliyor. Dermyal 24 R, orta ve derin kırışıklıklara ve dudak kalınlaştırmada uygulanır; iki adet 0.8 cc.lik enjektörlü kutu şeklinde temin edilmektedir. Dermyal 32 HR ise derin kırışıklıklara uygulanıyor; ayrıca dudak kalınlaştıma ve elmacık kemiği üzerine uygulanıyor...
Ayrıntılı bilgi için üretici firmanın sitesine bakmanızı öneririm: http://www.cosmoscience.net/.


CROMA PRINCESS FILLER, VOLUME (,RICH ve CONTOUR formları)..
Bir Avusturya firması olan Croma üretimi olan bir üründür. Crome princess dolgu maddeleri, üçlü çapraz bağlara sahip, monofazik, hayvansal kaynaklı olmayan hyaluronik asit içeren bir dolgu maddesidir. Firmaya patentli S.M.A.R.T (Supreme monophasic and reticulated technology) teknolojisi ile üretilmektedir. Filler formu öncelikle orta derinlikteki kırışıklıkları, volume formu ise derin kırışıklıkları doldurmak için kullanılır. Ürünün CE belgesi vardır ve ülkemizde 2009 aralık ayı itibarı ile satışa sunulmuştur. Bu ürünün, dekolte bölgesine, ağız çevresindeki ince kırışıklıklara, boyun, yüz ve ellere mezoterapi şeklinde uygulanan Croma Princess Rich adında bir formu daha vardır. Ayrıca Croma Princess Contour adlı vücut bölgelerinde (karın, bacaklar), mezoterapi şeklinde kullanmak üzere yeni bir formunun da çıkarılacağı duyurulmuş. Bu mezoterapi formları, uygulandığı yerde su tutarak genel olarak cildin nemini korur, dogunlaşmasını sağlar. Üretici firma Croma Princess dolgu maddelerinin etki süresini '1 yıla kadar' şeklinde vermektedir (biz buna daha gerçekçi bir şekilde ortalama 6-8 ay dersek sanırım yanılmış olmayız).
Ayrıntılı bilgi için üretici firmanın sitesine bakmanızı öneririm: http://www.princessbycroma.com/.


AMALIAN
Bir İsviçre firması olan Nordic Aesthetics üretimi olan, bifazik hyaluronik asit içeren, kalıcı olmayan bir dolgu maddesidir. Amalian, kendine özgü olan CIS (Core in shell) teknolojisi ile üretilmektedir. Bu üretim teknolojisinin, ürüne hem monofazik hem de bifazik dolguların avantajlarını kazandırdığı söylenmektedir (enjeksiyonu kolaydır, etkisi uzundur ve diğer HA dolgularına göre daha fazla su tutar). Kırışıklıklar için 3 ayrı formu (I, II ve III), dudaklar için Lips formu ve cilde mezoterapi gibi enjekte edilen Balance formu vardır. Amalian I, ince çizgileri gidermek için kullanılır. Fabrikasyon olarak 1 ve 2 cc hazır enjektör içinde üretilmektedir. Derinin üst orta dermis tabakasına enjekte edilir. Amalian II, 1 ve 2 cc.. orta ve derin kırışıklıkları gidermek için kullanılır. Amalian III, 1 ve 2 cc dolgu içeren hazır enjektörler şeklinde üretilir. Derin olukları doldurma, yüze hacim sağlama, yüz deformitelerini giderme amacıyla kullanılır. Derin dermise enjekte edilir. Amalian lips, dudağa enjekte edilir; her bir enjektörü 0.5 ve 1 cc dolgu içerir. Uygulamanın 2 seansta yapılması önerilir. İlk seansda dudaklara hacim kazandırılır, 2. seansda kontur belirginleştirilir. Bir seansta her iki dudak için 1 cc yi aşmamak gerektiği belirtiliyor.
Ayrıntılı bilgi için üretici firmanın sitesine bakmanızı öneririm: http://www.nordicaesthetics.com/.


HAFILLER
Hayvansal kaynaklı olmayan, hayaluronik asit bazlı, Çin üretimi olan bir çapraz bağlı dolgu maddesidir. Kalıcı değildir. Deep derm, Derm ve Finelines olmak üzere 3 ayrı formu vardır; ayrıca bu 3 ayrı form da, 1 ve 2cc. lik enjektörlerde satışa sunulmuştur. Firma ayrıca bu dolgu maddelerini Derm plus ve Sub skin adı altında büyük flakonlarda da satıyor. Bu flakonların hacimleri siparişe göre 100-1000 cc arasında değişiyor. Bu hacimde alınan dolgunun flakonu kullanılmaya başlandıktan sonra uzun vadede nasıl steril kalıyor anlamış değilim. Her bir hastaya 1 cc. dolgu yapsanız, 1000 cc.lik flakonu bitirmek için kısa sürede 1000 kişiye dolgu yapmak gerekir; ki bu sayı imkansızdır. Bu gibi sebeplerle bu firmaların çalışma tarzını biraz ciddiyetsiz buluyorum. Bu dolgu maddeleri tıbbi birer üründür. Bir kişiye kullanılır ve arta kalan malzeme, kutu, enjektör atılır. Çamaşır deterjanı değil ki bunlar, kiloluk ekonomik pakette alalım.. Hafiller in kiloluk flakonunu ancak, işine salt ticaret olarak bakan, sterilizasyondan bihaber kliniklerin alacağını düşünüyorum.. Bazı firmalar 1000 cc.lik dolguları meme büyütme yada popo büyütme amacı ile çıkarıyor; ama bu durumda dolgu maddesinin formülasyonunda değişiklik yapıyorlar ve daha derin dokulara enjekte edilebilir ve daha zor erir hale getiriyorlar. Dudaklara uygulanabilecek bir dolguyu popo büyütmede kullanırsanız hızla eriyecektir ve dolgunun ömrü çok kısa olacaktır. HAFiller deki gibi aynı dolgunun hem 1cc hem de 1000 cclik ambalajlarda satışa sunulması tamamen ticari bir durum. Aynı şekilde ticari düşünen doktorlar da malesef bu ürünü getirtip, flakondan çekip çekip dudaklara, yanaklara uyguluyorlar. Diğer yandan bazı uyanıklar da bu dolguyu internet üzerinden son derece komik fiyatlarla satın alarak ülkemizde pazarlamaya çalışıyorlar. Hem de bu ürünü alırken ödedikleri paranın 10-15 katı fiyatlarla!!. Neden böyle pahalı diye sorduğunuzda, 'bu çok kaliteli bir ürün' diye karşılık veriyorlar. Bu uyanıklardan biri bana da geldi ve bu ürünü satmaya çalıştı (baltayı taşa vurdu tabii).
Ayrıntılı bilgi için üretici firmanın sitesine bakmanızı öneririm: http://www.hafiller.com/.


SKINFILL
İsveçte üretilen ve bir italyan firması olan Promoitalia tarafından pazarlanan, hyaluronik asit bazlı bir dolgu maddesidir. Firmanın ifadesine göre crosslink ve coesix adlı iki teknolojinin aynı anda kullanıldığı tek dolgu maddesidir. Etki süresi 9-12 aydır; CE onayı vardır. Gold, diamond ve silver olmak üzere 3 ayrı formda üretiliyor..
Ayrıntılı bilgi için üretici firmanın sitesine bakmanızı öneririm: http://www.webpromoitalia.com/.






RENOFILL
Hidrojel ve monofazik hyaluronik asit içerikli bir dolgu maddesidir. Renofill softly, Renofill deeply, Renofill Perfectly olmak üzere 3 ayrı formu vardır.
Renofill softly correction: 2 X 0.8 cc dolgu içerir. Yüzeyel kırışıklıklar için..
Renofill deeply correction: 2 X 0.8 cc dolgu içerir. Orta derinlikteki kırışıklıklar için orta dermise enjekte edilir.
Renofill perfectly volume: 2 X 0.8 cc dolgu içerir. Derin kırışıklıklar için derin dermise enjekte edilir.
Bu ürün serisi, bir çek cumhuriyeti firması olan Renophase laboratories tarafından üretilmektedir.
Ayrıntılı bilgi için üretici firmanın sitesine bakmanızı öneririm: http://www.renophase.cz/.








HAEQUEO
Hyaluronik asit içeren bir dolgu maddesidir. Üretiminin çok özel yöntemlerle yapıldığı, sahip olduğu yapı sayesinde hem doku içine mükemmel nüfüz ettiği hem de etki süresinin uzun olduğu belirtiliyor. Bu ürün bir İtalyan firması olan Genethia'nın ürünüdür. Firma bir çok kozmetik ürün yanında İmplaphorm adı ile meme implantları da üretmektedir. Bu ürünün 2 formu vardır: Haequeo ve Haequeo plus.. Haequeo, daha çok yüzeyel kırışıklıkların doldurulmasında kullanılırken, Haequeo plus daha derin kırışıklıkların doldurulmasında ve dudak kalınlaştırmada kullanılmaktadır. Her iki ürün de bakteriyel fermantasyonla üretilir ve 23mg/ml hyaluronik asit içerir. Enjektörlerinin hacmi 1 cc.dir.. Ülkemizde bir dönem satılmış olsa da şu an ithalatı bitirilmiştir, ülkemizde satılmamaktadır..
Ayrıntılı bilgi için üretici firmanın sitesine bakmanızı öneririm: http://www.genethia.it/.







RENEALL
Hyaluronik asit bazlı bir dolgu maddesidir. Üç boyutlu çapraz bağlı hyaluronik asit ve eter BDDE içeren bir dolgu maddesidir. Ürünün içerdiği hyaluronik asit maddesinin Güney korede hayvansal kaynaklı olmayan fermantasyonla üretildiği, dolgu maddesinin ise Alman ekipman ve üretim teknikleriyle Rusyada, bir rus firması olan ISS-Lab tarafından üretildiği söyleniyor. Reneall 100 (ince kırışıklıklar için, 2% hyaluronik asit, 1cc.), 200, 300 (derin kırışıklıklar için, 1% hyaluronik asit, 2cc.), meso formları vardır. Enjekte edildiği alanda hafif kızarıklık, kaşıntı, hassasiyet olabilir, bu gibi yan etkileri geçicidir.








REMAKE
Zamanla, geride artık bırakmadan tamamen eriyen, hayvansal kaynaklı olmayan hidrojel içeren bir dolgu maddesidir. Bu dolgu maddesi, bir İtalyan firması olan 'Scientech Corp. laboratories' tarafından üretilmektedir. İçeriği poly-ethylen-glycol polimer den oluşuyor. Ürünün tamamı ise 96% su, 4% bu polimerden oluşuyor. Bu polimer, kültüre hücrelerde fermantasyonla üretiliyor ve 3 boyutlu çapraz bağlarla bağlanıp güçlü bir molekül oluşturuluyor. Remake, allerjik değildir, kullanım öncesi bir allerji testi yapılması gerekmez. Aynen kollajen yada hyaluronik asit içeren dolgu maddeleri gibi geride artık bırakmadan ortalama 16 ayda eriyerek kaybolur..
Ayrıntılı bilgi için üretici firmanın sitesine bakmanızı öneririm: Scientech Corp. laboratories .


RELEVA
Hayvansal kaynaklı hiç bir madde içermeyen, homojen, enjekte edilebilir hidrojel (polivinil alkol) içeren bir dolgu maddesidir. Ürün, Scientech Corp. laboratories tarafından üretilmektedir. Etki süresinin uzun olduğu söyleniyor. Allerjik değildir, dolayısıyla kullanımdan önce bir allerji testi yapmak gerekmez.


Ayrıntılı bilgi için üretici firmanın sitesine bakmanızı öneririm: Scientech Corp. laboratories .


HYALİNE
Hyaline, genetiği değiştirilmiş 'Bacillus Subtilis' bakterisi kolonisinde üretilen, hyaluronik asit içeren bir dolgu maddesidir. Orta ve derin kırışıklıkları doldurmak, yanak ve çene konturunu belirginleştirmek için kullanılır. Uzun etkili olup etki süresi ortalama 18 ay olarak verilmektedir. Bu ürünün özelliği, ilk kez insanlar için patojenik olmayan bir bakteri kolonisinde hyaluronik asit üretilmesidir. Diğer bakterial fermantasyonla üretilen tüm dolgularda kullanılan bakteriler insanlar için patojeniktir (örneğin streptokok). Hyaline, monofazik bir dolgu maddesidir. Üç boyutlu çapraz bağlı hyluronik asit ve kalsiyum hidroksiapetit mikrokürecikleri içermektedir.
Ayrıntılı bilgi için üretici firmanın sitesine bakmanızı öneririm: Novozymes laboratuvarları.


ESSENTHYAL
İnce, orta ve derin kırışıklıklara kullanılabilir. Üç boyutlu çapraz bağlantılı, monofazik hyaluronik asit jel içeren uzun etkili bir dolgu maddesidir. Bu dolgunun bir de ciltaltına enjekte edilen, mesoterapi amacı ile kullanılan daha akışkan bir formu, Essethyal subtil adı ile üretilmektedir. Essenthyal in etki süresinin 12 aya kadar uzayabildiği bildiriliyor.






GLYTONE
Glytone, kendine özgü bir üretim teknolojisi olan VAMT (BioActiPolyMatrix) ile üretilen çapraz bağlı hyaluronik asit içeren bir dolgu maddesidir. Dolgu yapıcı etkisi dışında ciltte de tedavi edici ve iyileştirici etkisi olduğu söylenmektedir. Antioksidan etkisi olduğu, cilt kollajeninin yenilenmesini sağladığı bildirilmektedir. Streptokok kolonilerinde bakteriyel fermantasyonla üretilmektedir. Dört ayrı formda üretilmektedir: Glytone 1 (ince kırışıklıklar için uygundur), Glytone 2, Glytone 3, Glytone 4 (volum artırmak için uygundur).. Etki süresi formuna göre 12-24 ay arasında değişmektedir.
Ayrıntılı bilgi için üretici firmanın sitesine bakmanızı öneririm: http://www.glytone.com.




AMALİNE
Rekombinant biyosentez ile bakteriyel fermantasyonla üretilen hyaluronik asit içeren bir dolgu maddesidir. Bir Rus firması olan MKC laboratories tarafından üretilmektedir. Dört ayrı formu vardır:

Amaline Gamma: Ağız ve göz çevresindeki ince kırışıklıkları gidermek için kullanılır. Etki süresi 6-9 aydır.
Amaline Delta: Orta derinlikteki kırışıklıkları gidermek ve dudak kalınlaştırmak için kullanılır. Etki süresi 8-12 aydır.
Amaline Lambda: Derin kırışıklıklar için kullanılır. Etki süresi 12-20 aydır.
Amaline Omega: Yün konturlarını belirginleştirmek için ve volum artırmak için kullanılır. Etki süresi 15-24 aydır.


Etki süresi, ürünün formuna göre 6-12 ay arasında değişir. Bu seriden bir de Amaline Beta vardır; bu ürün mesoterapi amacıyla kullanılmaktadır..
Ayrıntılı bilgi için üretici firmanın sitesine bakmanızı öneririm: http://www.mkclab.com/products.php.


CIENTIFIC
Streptokok kolonilerinde bakteriyel fermantasyonla üretilen, hyaluronik asit içerikli, rus üretimi olan bir dolgu maddesidir. Hyaluronik asit konsantrasyonu 18mg/ml dir. Cientific facial implant 18, Cientific facial implant 30, Cientific facial implant I, Estrianon implant 18, Estrianon implant 30 gibi farklı formları vardır.. Farklı formların etki süreleri 4-12 ay arasında değişir.
Ayrıntılı bilgi için üretici firmanın sitesine bakmanızı öneririm: http://cientific.ru/.





ELLANSE
Polycaprolactone içerikli yeni bir dolgu maddesidir. FDA ve CE onaylıdır. Yenilikçi ve patentli bir teknoloji olan STAT teknolojisi ile üretilmektedir. Polycaprolactone, tıpta 20 yıldan fazla bir süredir kullanılan bir maddedir ve oldukça güvenlidir. Ellanse nin 4 ayrı formu vardır: Ellanse S (12 ay etkilidir), Ellanse M (20 ay etkilidir), Ellanse L (30 ay etkilidir), Ellanse E (48 ay etkilidir).. Bu dolgu özellikle yüz konturlarını belirginleştirmek, elmacık kemiklerini dolgunlaştırmak ve nasolabial oluk gibi derin kırışıklıkları doldurmak için kullanılmalıdır. Enjekte edildiği bölgede cilt kollajeninin yenilenmesini indükler.
Ayrıntılı bilgi için üretici firmanın sitesine bakmanızı öneririm: http://www.ellanse.ru/.


GENYAL
İsviçre ve İtalyan ortak üretimi olan, bakteriyel fermantasyonla üretilen hyaluronik asit içerikli bir dolgu maddesidir. Molekül ağırlığı yüksek, çapraz bağlı hyaluronik asit içeriği sebebiyle etki süresi uzundur. Genyal lift, genyal polivalan ve genyal volume olmak üzere 3 ayrı formu vardır. Ülkemizde bulunabilmektedir.
Ayrıntılı bilgi için üretici firmanın sitesine bakmanızı öneririm: http://www.genyal.ru/.




HYALSKIN
Rus ürünü olan, bakteriyel fermantasyonla üretilen, çapraz bağlı hyaluronik asit içeren bir dolgu maddesidir. Hyalskin 12 (mesoterapi uygulamaları için kullanılır), Hyalskin 20 (orta kırışıklıklar ve dudak kalınlaştırma için), Hyalskin 25 (derin kırışıklıklar için) ve Hyalskin 28 (kontur belirginleştirme ve hacim katmak için kullanılır) adında 4 ayrı formu vardır. Etki süreleri 9-12 ay arasında değişir. Uygulandığı alanda kızarıklık ve hafif enflamasyona yolaçabilir; bu yan etkisi 1-2 gün içinde geçer.
Ayrıntılı bilgi için üretici firmanın sitesine bakmanızı öneririm: http://www.belle-allure.ru/hyalskin/.






REPLERİ
Rus ürünü olan, bakteriyel fermantasyonla üretilen, hyaluronik asit içerikli bir dolgu maddesidir. Altı ayrı formda üretiliyor (No:1, No:2, No:3, No:4, No:5, No:1 dudak). Etki süresi formdan forma değişmekle birlikte 6-12 aydır..
Ayrıntılı bilgi için üretici firmanın sitesine bakmanızı öneririm: http://www.repleri.ru/.






COLLOST
Hayvansal kaynaklı kollajen içeren bir dolgu maddesidir. Kullanıma hazır 0.5 cc, 1 cc, 1.5 cc ve 2 cc.lik enjektörlerde satışa sunulmuştur. Hayvansal kaynaklı kollajen içerdiğinden, kullanım öncesi 0.1 cc.lik özel formu ile allerji testi yapılmalıdır.
Ayrıntılı bilgi için üretici firmanın sitesine bakmanızı öneririm: http://www.collost.ru/.


Bu konuyu internette aramak için kullanabileceğiniz anahtar kelimeler (keywords) :
dermal filler, lip augmentation, permanent filler, injectable filler


Online soru sorabilirsiniz

ESTETİK AMELİYATLARIN 3 BOYUTLU ANİMASYONLARI

estetik cerrahi Amerikan plastik cerrahi derneği, bir çok ameliyatın nasıl yapıldığını, kısa anatomi bilgisinin ve ameliyat tekniklerinin anlatıldığı 3 boyutlu animasyonlar hazırlatmış. Aşağıdaki resime tıklayarak bu sayfaya ulaşabilirsiniz.

ESTETİK AMELİYAT ÖNCESİ VE SONRASI HASTA RESİMLERİ


estetik cerrahi Bu web sitesi oluşturulurken sitenin, "Yasal uyarılar" sayfasında belirtilen tüm kanun, tüzük ve kriterlere uygun olmasına özen gösterilmiştir. Bu sebeple web sitemde hastaların estetik ameliyat öncesi, ameliyat sırası ve sonrası görüntülerine (fotoğraf, video), hastalardan yazılı izin alınmış olsa dahi, yer verilmemektedir. Sitede, site ziyaretçileri ve hastalar için eğitici olduğu düşünülerek konmuş video ve görüntüler ise yabancı kaynaklıdır.

DİKKAT!


estetik cerrahi Lütfen dikişleriniz alınıp, yaralarınız iyileştikten sonra, doktorunuzla iletişiminizi kesmeyiniz. Ameliyattan sonra 6. ayda ve 1. yılda mutlaka doktorunuza kontrole gidiniz.

estetik cerrahi Ameliyatınızla ilgili herhangi bir sorununuz olduğu taktirde ilk olarak kendi doktorunuza başvurunuz. Estetik ameliyat olmuş ve ameliyat sonucunda pürüzler olan hastaların en sık yaptıkları hata, kendi doktorlarına kontrole gitmemeleri; başka bir doktora başvurmaları ve sabırsız olmalarıdır.

estetik cerrahi Her ameliyatın kendine göre bazı riskleri vardır ve ameliyat sonunda bazı istenmeyen sonuçlar, pürüzler oluşabilir. Genellikle bu pürüzler, ufak revizyonlarla düzeltilebilecek sorunlardır. Unutmayın ki estetik cerrahide, canlı dokulara şekil verilmektedir ve ameliyatın sonucu genellikle tüm şişlikler inip, dikişler iyileşmeden görülemez. Bu iyileşme süreci, yerine göre 1-2 ay ile 1 yıl arasında bir zaman alır. Bu yüzden ameliyatınız sonunda pürüz kaldıysa öncelikle ameliyatınızı yapan kendi doktorunuza başvurun ve sabırlı olun.

estetik cerrahi Revizyon ameliyatlarını yapmak için o bölgede iyileşmenin tamamlanmasını beklemek gerekir. Bu yüzden sabırlı olun. Mutlaka kendi doktorunuza kontrole gidin ve iletişiminizi kesmeyin.

Ameliyattan önce ameliyatınız hakkında bilgilenin; ameliyat günü cesaretli olun; ameliyattan sonra sabırlı olun..

estetik cerrahi Ameliyatlar ve ameliyatsız estetik uygulamalar öncesi önerilerim için "burayı tıklayın.."
estetik cerrahi Ameliyatlar ve ameliyatsız estetik uygulamalar sonrası önerilerim için "burayı tıklayınız.."
estetik cerrahi Ameliyatların ve ameliyatsız estetik uygulamaların fiyatları, ücretleri ile ilgili genel bilgi için "burayı tıklayınız.."




estetik cerrahiZiyaretçilerim hangi ülkelerden (son 24 saat):

ip-location

 
 


,¸¸,ø¤º°`°º¤ø,¸¸,ø¤º°`°º¤ø,¸¸ Bu site, en iyi şekilde, en az 1280 X 800 çözünürlük, İnternet Explorer son sürüm ile ve hızlı bir internet bağlantısı ile görüntülenir,¸¸,ø¤º°`°º¤ø,¸¸,ø¤º°`°º¤ø,¸¸